不同药物引起气道高反应性的机制不同
本报讯 荷兰乌德勒支大学医院Meer等报告，在年轻成人中，5'-磷酸腺苷(AMP)引起的气道高反应性(BHR)，与气道不稳定性的变态反应背景有关，而醋甲胆碱引起的BHR，则与气道内径减少有关。
BHR和气道炎症是哮喘的一个重要标志。对哮喘患者的研究发现，和吸入醋甲胆碱引起的BHR相比，吸入AMP引起的BHR是支气管炎症的较好标志。
Meer等人对年轻居民的气道炎症指标与醋甲胆碱及AMP引起的BHR的关系进行研究。观察对象为参加职业性变态反应随访研究的230例患者。在暴露于职业性过敏原之前，研究对象先完成有关呼吸道症状的问卷调查，检测是否有特应性，血嗜酸性粒细胞是否增多(≥
275/mm3)以及对醋甲胆碱或AMP的BHR[1秒用力呼气量(FEV1)下降 ≥ 15%]。以患病率比值(prevalence ratio, PR)及95% CI估计相对危险。研究者将健康对照、过敏性鼻炎患者、以及过敏性哮喘患者的醋甲胆碱和AMP的剂量反应曲线斜率(DRS)进行比较。(Am J Respir Crit Care Med 2002，165∶ 327)
结果显示，AMP引起的BHR与过敏性鼻炎(PR为2.51，95%CI为1.22～ 5.17)、过敏性哮喘(PR为4.38，95%CI为1.98～ 9.66)、遗传性过敏症(PR为3.87，95%CI为1.76～ 8.52)及血嗜酸性粒细胞增多(PR为3.57，95%CI为1.48～ 8.77)相关，但与基线FEV1无关。醋甲胆碱引起的BHR与基线FEV1呈负相关(PR为0.97，95%CI为0.96～ 0.99)。醋甲胆碱及AMP的几何平均DRS按无症状者-过敏性鼻炎-过敏性哮喘患者次序递增，但AMP的递增最明显。, 百拇医药(曹林)
BHR和气道炎症是哮喘的一个重要标志。对哮喘患者的研究发现，和吸入醋甲胆碱引起的BHR相比，吸入AMP引起的BHR是支气管炎症的较好标志。
Meer等人对年轻居民的气道炎症指标与醋甲胆碱及AMP引起的BHR的关系进行研究。观察对象为参加职业性变态反应随访研究的230例患者。在暴露于职业性过敏原之前，研究对象先完成有关呼吸道症状的问卷调查，检测是否有特应性，血嗜酸性粒细胞是否增多(≥
275/mm3)以及对醋甲胆碱或AMP的BHR[1秒用力呼气量(FEV1)下降 ≥ 15%]。以患病率比值(prevalence ratio, PR)及95% CI估计相对危险。研究者将健康对照、过敏性鼻炎患者、以及过敏性哮喘患者的醋甲胆碱和AMP的剂量反应曲线斜率(DRS)进行比较。(Am J Respir Crit Care Med 2002，165∶ 327)
结果显示，AMP引起的BHR与过敏性鼻炎(PR为2.51，95%CI为1.22～ 5.17)、过敏性哮喘(PR为4.38，95%CI为1.98～ 9.66)、遗传性过敏症(PR为3.87，95%CI为1.76～ 8.52)及血嗜酸性粒细胞增多(PR为3.57，95%CI为1.48～ 8.77)相关，但与基线FEV1无关。醋甲胆碱引起的BHR与基线FEV1呈负相关(PR为0.97，95%CI为0.96～ 0.99)。醋甲胆碱及AMP的几何平均DRS按无症状者-过敏性鼻炎-过敏性哮喘患者次序递增，但AMP的递增最明显。, 百拇医药(曹林)