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子宫内膜癌的特殊基因模式可能预测复发危险
http://www.100md.com 2002年6月7日 医业网
     【医业网据路透社2002年6月5日纽约讯】据新研究结果说,子宫内膜癌细胞有某种特殊基因模式的女性与其他病人相比,复发的可能较大。另外,黑人女性患者比白人患者复发的可能也较大。

    这种基因模式的基础是甲基化的DNA。研究者发现,甲基化DNA水平较低的肿瘤细胞复发可能比较高的要小,这也许指出了一种发现复发危险最大者的方法。作者说,这样医生就可以给危险较大的病人更积极的治疗(如放疗),而给危险较低者平和治疗,以避开副作用和减少额外、不必要方法的费用。

    据美国癌症学会说,子宫内膜癌是女性生殖系最常见的恶性肿瘤。今年美国将有39,300人罹患本病,其中6,600人将因此死亡。早期诊断的女性可能生存机率较大,但那些肿瘤已扩散到附近淋巴结或其它地方的病人治疗效果就很差了。不幸的是,多数女性多是在中间期发现病情的――肿瘤已扩散到子宫深层肌肉,但还没到达淋巴结。对那些肿瘤还限制在子宫内的病人,医生只是切除子宫。但少数中间期肿瘤的病人有复发的危险――有些没发现的癌细胞已到达子宫之外。对肿瘤已到子宫之外的病人,医生还会进行其它疗法,通常是放疗。但放疗可引起五分之一的病人严重的副作用。这样,如何处理中间期病人,谁需要谁不需要额外治疗就成了一个问题。

    在6月的《癌症学》杂志(Cancer 2002;94:2941-2952)上,美国华盛顿大学医学院的鲍威尔(Matthew A. Powell)和同事报告,他们检查了215名女性(包括39名黑人)子宫内膜癌的复发危险,并将危险与rDNA上甲基化DNA的模式进行了配对。通过检验子宫内膜癌细胞,研究者发现健康细胞中的rDNA上含甲基化DNA相对很少――这并不令人吃惊。但是,含很多甲基化rDNA的癌细胞倾向于来自那些更少可能复发的肿瘤。而且黑人女性肿瘤细胞中的低甲基化rDNA也比白人常见,这也许可以解释为什么黑人女性本病的死亡率是白人的两倍。, http://www.100md.com