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共同创造无烟的良好社会环境
http://www.100md.com 2002年5月31日 《中国中医药报》 第1760期
     世界无烟日前访中国吸烟与健康协会副会长张义芳教授

    本报记者 黄 丹

    烟草通过燃烧可产生4000多种有害物质,其中致癌物质有40多种;全球每年死于与吸烟相关疾病人数高达400万人,其中发展中国家占70%;我国人口中有67%的成年男性和4%的成年女性吸烟。在全球12.35亿吸烟者中,我国高达3.2亿人。

    在5月31日世界卫生组织发起的第15个世界无烟日前,记者走访了中国吸烟与健康协会副会长张义芳教授。今年世界无烟日的主题是“无烟体育——清洁的比赛”。张教授就世界无烟日的来历以及吸烟的危害、如何戒烟等问题向记者作了介绍。

    世界无烟日

    张教授说,1988年4月7日是世界卫生组织成立40周年纪念日,世界卫生组织将这一天确定为世界无烟日。在这一天,要广泛宣传吸烟对健康的危害,并且当日商店不卖烟,所有的人都不吸烟。1989年世界卫生组织执委会决定把每年的5月31日定为世界无烟日。因为今年的5月31日正好是举行韩日足球世界杯开幕式的日子。体育代表着健康文明,吸烟有害健康,意味着疾病,故而要开展无烟体育活动,保护人民健康。世界卫生组织总干事布伦特兰倡导运动员和关心体育活动的人们都参加到“无烟草体育”运动中来,保护我们的后代免遭烟草毒害,防治烟草所致的各种疾病和死亡的发生。
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    控烟工作任重道远

    近十多年,我国年人均香烟消费量逐年上升,青少年吸烟率也从1984年到1996年升高了5%。1986年我国吸烟率为33.88%,到1996年上升为37.62%,10年间上升了3.74%。全国每年死于与吸烟相关疾病的人约为100万人,预计到2025年将增至200万人。

    面对如此严峻的形势,张教授说,我国政府从1979年以来一直大力倡导控烟工作,并已取得了显著的成绩。控烟宣传教育逐步深入,全国控烟组织网络初步形成,对青少年吸烟采取了积极的干预措施,开展了控烟科学研究和学术交流,并颁布了一些有利于控烟工作的法规和条例。李岚清副总理在一次会上强调,我们要进一步加大控烟健康教育的力度,动员全社会参与,把控烟作为政府的职责,采取更加有力的措施,扼制青少年吸烟率上升的趋势。也希望公务人员、医务人员和教师进一步认识吸烟有害健康的科学论据,在控制烟草危害,保护人民健康的控烟工作中起模范带头作用。卫生部部长张文康也强调,要把控烟列入社区卫生、疾病控制等各项卫生工作之中。为劝阻青少年吸烟,要提倡和鼓励商场、商店不向18岁以下未成年人售烟,并逐步形成制度。
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    吸烟的危害

    作为吸烟与健康协会的副会长,张义芳教授言辞恳切地说,吸烟不仅危害健康,更是环境污染的重要因素,并殃及他人健康。吸烟者呼出的烟气是致癌物,被动吸烟受到的伤害甚至远远高出吸烟者本人。我国是世界上烟草生产和消费最大的国家,15岁以上人口的吸烟率达37.62%。所以我们的宣传任务更为重要。

    在一项调查中,研究人员通过对我国城乡100万个死者家庭进行回顾调查,了解死者生前吸烟习惯,对死于癌症、呼吸系统疾病或心血管系统疾病的成年人和死于其它疾病的对照人群进行分析对比,发现吸烟的死亡者中,慢性肺部疾病占45%,肺癌占15%,食道癌、胃癌、肝癌、中风、心脏病及结核病等各占5%~8%;并且,吸烟者的肺癌死亡率约为非吸烟者的3倍左右,吸烟所致癌症、呼吸系统疾病和心血管系统疾病的死亡危险度,分别比非吸烟者高26%、38%、13%;开始吸烟年龄越早,则死亡危险度越大,20岁以前开始吸烟的人群,总死亡危险度是非吸烟者的1.34倍。
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    张教授说,烟草内含有4000多种有害物质,因吸烟引起的危害有目共睹。大家知道吸烟会造成热灼津液,肺失清肃,出现咳嗽、痰多、呼吸不畅、大便秘结、烦躁等症状,同时香烟中的毒素还可使人体产生一系列病变。吸烟是导致心、脑血管疾病恶化的主要原因。吸烟者还易患胃、十二指肠溃疡和神经衰弱等疾病。烟草所致的急性危害包括:缺氧、心跳加快、气喘、阳痿、不孕症等。吸烟的长期危害,主要是引发疾病和死亡,包括心脏病发作、中风、肺癌和其它癌症(喉、口腔、咽、食道、胰腺、膀胱、子宫颈、白血病)及慢性阻塞性肺疾患等等。

    这里要特别提到肺癌,肺癌的发病率已由20世纪70年代的第四位上升到90年代的第一位,已成为所有癌症中递增速度最快的恶性疾病,成为都市的第一杀手!

    调查显示,恶性肿瘤在全部死因中占第二位,为119.41/10万,而肺癌在城市恶性肿瘤的死因中占首位,为33.80/10万。其发病率城市远高于农村。在肺癌患者中,有75%的人吸烟,而且吸烟的绝对时间越长,患肺癌的可能性就越大。烟龄在20年以上的烟民患肺癌的概率比正常人要高出20多倍。
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    戒烟关键在于决心和毅力

    张教授强调说,不管吸烟有多久,当停止吸烟时,与吸烟有关的健康危险因素都会降低。但对一些人来说,戒烟比较困难,烟瘾和习惯导致了一些吸烟者多次戒烟失败。这主要是心理因素,所以要从珍惜生命、健康道德、决心毅力等方面入手,提高对吸烟有害健康的认知度,转变思想,树立戒烟决心。并且要多种方法配合戒烟。制定戒烟方案,如拖延法、转移法、气功法、厌恶法等,再配合药物戒烟。

    目前市场上戒烟产品很多,一类是帮助戒烟的产品,一类是降低或减少香烟雾有害物质的。如国际上通用的尼古丁替代品,这是采取少量尼古丁缓释的方法,使人体内常有尼古丁含量,人就不想再吸烟了。如维尔保健烟贴和力克雷咀嚼胶及贴剂、力凯定贴剂等。

    祖国医学在戒烟方面也有独到之处,药物很多,效果也很好。针对戒烟过程有些人比较痛苦,运用中医宣肺清热、化痰排毒的理论,在上祛痰,在下排毒,化痰止咳,宣降肺气,加上特殊的配伍和炮制方法,达到祛除烟瘾、排除毒素的目的,并解除在戒烟过程中的痛苦。中药戒烟药有戒烟宝(片剂)、戒烟漱口水、戒烟油等产品。还可采用针刺的方法,使吸烟者对吸入和喷出的烟草雾产生一种厌恶感,从而使其达到戒烟的目的。常用合谷、戒烟穴(位于列缺与阳溪之间)、足三里、神门等穴位。

    另外,戒烟时应控制饮酒量;多喝水,多吃蔬菜水果;吃清淡饮食,少食含盐高的食品;尽量少吃煎炸、熏制、腌制食品。这有助于体内毒物的排除,并可减轻咳嗽症状。

    张教授最后说,戒烟的关键是决心和毅力,我们必须努力创造一个能够鼓励更多的人下决心戒烟和持续戒烟的社会环境,我们呼吁建立无烟家庭、无烟学校、无烟单位……。要帮助青少年抵制烟草的诱惑,拒吸第一支烟。如果能成功地劝阻青少年吸烟,将使我国30年后因吸烟而死亡的人数显著减少。, 百拇医药