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编号:179901
鼻内窥镜下鼻中隔矫正术
http://www.100md.com 2002年6月10日 三九健康网
     李老伯今年已经八十多岁了,一直患有鼻窦炎,鼻息肉。曾经先后行鼻息肉摘除术五次。这次鼻堵难忍又住进了医院。经过检查发现李老伯除了双侧中鼻道充满息肉,脓液之外,还存在着鼻中隔偏曲。以往手术仅仅摘除鼻息肉或者行上颌窦根治术,但是由于偏曲的鼻中隔阻塞了鼻道引流,也就是说,引起口鼻道复合体病变的鼻中隔偏曲没有纠正。上海市第六人民医院耳鼻喉科为患者在全麻下经内窥镜行双侧筛上颌窦开放术再加上鼻息肉摘除术,同期在鼻内窥镜下行鼻中隔粘骨膜下矫正术。术后两天抽除填塞纱条,鼻腔通气了,术后一周可以闻到臭豆腐干的味道了。经过术后三个月的定期换药,头痛及脓性鼻漏的症状也明显改善。随着鼻内窥镜技术的普及和鼻中隔偏曲对鼻窦引流的深入研究,鼻中隔手术的适应症在扩大,鼻内窥镜下行鼻中隔粘骨膜下矫正术有取代传统手术的趋势。鼻内窥镜下行鼻中隔手术照明良好,术野清晰,在直视下手术,易剥离粘连处和及时发现粘膜损伤,故术后并发症少;特别是行鼻中隔成形术,局限性鼻中隔切除术和同期完成鼻窦手术是更显示了它的优越性。据悉,市六医院已开展鼻内窥镜下行鼻中隔成形术近80例,全部获得成功。其技术要点:(1)鼻内窥镜的操作(2)鼻中隔成形术的技巧(3)直视下分离鼻中隔粘膜(4)吸引分离一体化器械的使用。, 百拇医药