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“男怕穿靴女怕戴帽”吗
http://www.100md.com 健康报
    民间对一些疾病的比喻是很形象的,比如把下肢水肿叫做“穿靴”,把头面部水肿称为“戴帽”。那么,“男怕穿靴,女怕戴帽”,也就是说,如果男同志的水肿从脚肿起,女同胞的水肿从头面肿起,特别是老年人,是不祥之兆,这种说法有科学道理吗?要弄清这个问题,还得从水肿的原因说起。医学上把水分在组织间隙中潴留过多的状态称为水肿。水肿的发生与渗透压有关。正常情况下,在毛细血管动脉端,毛细血管压高于血浆胶体渗透压,液体从血管中渗出,形成组织液。在毛细血管静脉端,毛细血管压低于血浆胶体渗透压,组织液又回流到血管中。如果这种平衡失调,水分过多地潴留在组织间隙就会形成水肿。

    当心脏病病人发生心力衰竭时,静脉压升高,毛细血管静脉端压力也随之升高,组织液回吸收减少,过多的液体潴留在组织间隙就会发生水肿。由于重力作用,人体下肢静脉压最高,所以,心脏病病人发生水肿最先出现在下肢,即从脚肿起。而肾脏病水肿与心脏病水肿的机理不一样。比如慢性肾炎是由于大量蛋白从尿中丢失,使血浆胶体渗透压降低而发生水肿。而眼睑等组织疏松的部位组织压力较低,液体更易渗出,因此这些部位的水肿出现最早,也最为明显。所以,肾脏病患者的水肿多从头部的眼睑、颜面肿起。

    由此可知,发生在下肢的水肿应考虑是心脏病,而头面部水肿应警惕肾脏病,并非男女区别所致。所以,“男怕穿靴,女怕戴帽”的说法是没有科学依据的。, http://www.100md.com(邱吉芬)