当前位置: 首页 > 医疗版 > 导医指南 > 内科 > 心内科
编号:182208
高心病的Ekg、心向量图和彩超检查
http://www.100md.com 2002年6月27日 网易
     高血压性心脏病是由于长期血压升高使心脏负荷增大,由此引起心肌肥厚、心脏扩大而最终导致心力衰竭的,因此该病病人心电图、心向量图及超声心动图检查必然出现相应的异常变化。

    在心电图方面,可出现单纯左心室肥大及(或)劳损,也可有双侧心室肥大及(或)劳损,并可出现各种心律失常如心房纤颤、房性或室性早博、各种传导阻滞,有时还可见P波增宽或出现切迹,V1导联中P波终未电势(PTF-V1)增大。

    在心向量方面,单纯左心室肥大阶段,主要表现为水平面 QRS环初起向董明显增大且偏向右方,整个环体更偏向左后方。QRS环的终未向量不回归零点而直接与T环连接,使 QRS向量环不能正常闭合而出现 ST向量,T环的方向与 QRS环方向相反,使平均QRS环向量与平均T向基间角度增大,QRS-T夹角因之增大。在双侧心室肥大时,心电向量表现在额面上,QRS环是顺时针向运行,环偏向右下方,因而呈现QRS环电轴右偏;在水平面上,呈逆时针向运行,初起向量指向右前或左前方,且较正常增大,最大向量指向后方,亦较正常增大,由于向前及向后的向董异常增大,使QRS环表现为具有特征性的饼盘状。

    在超声心动图检查方面,可见主动脉扩张,左右心室壁肥厚和各心腔扩大;发生心力衰竭时,可见心肌运动减弱,二尖瓣、三尖瓣及主动脉辨有舒张期返流,射血分数减低等。

    健康网, 百拇医药