通心络胶囊治疗中风的疗效
我们自1997年3月至1998年4月采用尼可林及尼可林合并通心络胶囊(下简称通心络)对74例中风患者进行了分组对照治疗，取得满意效果。现报告如下。
临床资料
病例来自本院门诊及病房，将74例患者采用随机抽样法分为通心络合并尼可林治疗组和尼可林对照组，进行对照治疗。其中治疗组40例，对照组34例。男性48例，女性26例；发病年龄43～67岁；发病时间最长6天，最短3小时。74例患者全部符合国家中医药管理局1994年发布的“中风病诊断标准”，并经CT检查。其中基底节梗塞单侧梗塞者23例，双侧梗塞者9例，脑皮质梗塞者12例，多发性脑梗塞者17例，丘脑梗塞者13例。74例患者中意识障碍者11例，语言障碍者23例，语言障碍伴半身肢体瘫痪者40例。肢体瘫痪程度按六级肌力划分法分型：1重型：患肢肌力0～Ⅰ级38例；2中型：患肢肌力Ⅱ～Ⅲ级24例；3轻型：患肢肌力Ⅳ～Ⅴ级12例。
治疗方法
治疗组5%葡萄糖注射液500ml、尼可林0.5g静脉滴入，每日一次，合并口服通心络4粒/次，每日三次。对照组5%葡萄糖注射液500ml、尼可林0.5g静脉滴入，每日一次。以上两组均以30天为1个疗程。在治疗期间不用其它抗凝血剂和血管扩张药物。必要时根据病情使用脱水剂。
疗效评定
采用如下标准判断疗效：1痊愈：自觉症状消失，肢体运动功能恢复肌力Ⅴ级，生活自理，恢复工作能力；2显效：自觉症状好转，瘫痪或失语基本恢复，能独立行走，肌力提高Ⅲ级或Ⅱ、Ⅰ级；3有效：瘫痪好转，肌力提高Ⅰ级或达到Ⅱ级，生活尚不能完全自理；4无效：症状与体征与治疗前无改变。
结 果
治疗组痊愈1例，显效23例，有效6例，无效0例，总有效(痊愈+显效+有效)率100%。对照组痊愈3例，显效8例，有效16例，无效7例，总有效率79%。
另外两组治疗前心电图异常者，治疗组16例，对照组11例。其主要表现为心肌缺血或冠状动脉供血不足。治疗后治疗组恢复正常13例(81%)，对照组恢复正常3例(27%)，两组比较有显著性差异。
讨 论
脑出血、脑血栓、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血，均属于祖国医学中风范畴之内。病理基础是气滞血瘀，经络受阻。清代王清任《医林改错》中说：“元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留而瘀”。与现代医学认为“血栓”是血性凝固物质堵塞管腔、血流缓慢的论点相吻合。
通心络可益气通络，活血化瘀。方中人参补益心气使气血旺盛，促进血液循环可达到气行则血行之功效；水蛭活血化瘀入血分而不伤血；土鳖虫有助于水蛭的活血化瘀通经疏络之力；蝉蜕、全蝎、蜈蚣通经疏络、解痉止挛，配赤芍活血养血，冰片芳香通窍，能走能窜引经上行入脑通利壅塞。此方既能益气养血，又可活血化瘀、疏通经络，配方严谨，应用合理。
通心络在治疗心血管疾病中取得了可喜的效果，同时在治疗脑血管疾病和神经系统疾病方面也不逊色。根据临床验证，通心络具有抑制血小板凝聚和扩张血管的作用，在抑制脑梗塞发生和发展中可起到重要的作用。, 百拇医药(柴福勋唐济生 田进)
临床资料
病例来自本院门诊及病房，将74例患者采用随机抽样法分为通心络合并尼可林治疗组和尼可林对照组，进行对照治疗。其中治疗组40例，对照组34例。男性48例，女性26例；发病年龄43～67岁；发病时间最长6天，最短3小时。74例患者全部符合国家中医药管理局1994年发布的“中风病诊断标准”，并经CT检查。其中基底节梗塞单侧梗塞者23例，双侧梗塞者9例，脑皮质梗塞者12例，多发性脑梗塞者17例，丘脑梗塞者13例。74例患者中意识障碍者11例，语言障碍者23例，语言障碍伴半身肢体瘫痪者40例。肢体瘫痪程度按六级肌力划分法分型：1重型：患肢肌力0～Ⅰ级38例；2中型：患肢肌力Ⅱ～Ⅲ级24例；3轻型：患肢肌力Ⅳ～Ⅴ级12例。
治疗方法
治疗组5%葡萄糖注射液500ml、尼可林0.5g静脉滴入，每日一次，合并口服通心络4粒/次，每日三次。对照组5%葡萄糖注射液500ml、尼可林0.5g静脉滴入，每日一次。以上两组均以30天为1个疗程。在治疗期间不用其它抗凝血剂和血管扩张药物。必要时根据病情使用脱水剂。
疗效评定
采用如下标准判断疗效：1痊愈：自觉症状消失，肢体运动功能恢复肌力Ⅴ级，生活自理，恢复工作能力；2显效：自觉症状好转，瘫痪或失语基本恢复，能独立行走，肌力提高Ⅲ级或Ⅱ、Ⅰ级；3有效：瘫痪好转，肌力提高Ⅰ级或达到Ⅱ级，生活尚不能完全自理；4无效：症状与体征与治疗前无改变。
结 果
治疗组痊愈1例，显效23例，有效6例，无效0例，总有效(痊愈+显效+有效)率100%。对照组痊愈3例，显效8例，有效16例，无效7例，总有效率79%。
另外两组治疗前心电图异常者，治疗组16例，对照组11例。其主要表现为心肌缺血或冠状动脉供血不足。治疗后治疗组恢复正常13例(81%)，对照组恢复正常3例(27%)，两组比较有显著性差异。
讨 论
脑出血、脑血栓、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血，均属于祖国医学中风范畴之内。病理基础是气滞血瘀，经络受阻。清代王清任《医林改错》中说：“元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留而瘀”。与现代医学认为“血栓”是血性凝固物质堵塞管腔、血流缓慢的论点相吻合。
通心络可益气通络，活血化瘀。方中人参补益心气使气血旺盛，促进血液循环可达到气行则血行之功效；水蛭活血化瘀入血分而不伤血；土鳖虫有助于水蛭的活血化瘀通经疏络之力；蝉蜕、全蝎、蜈蚣通经疏络、解痉止挛，配赤芍活血养血，冰片芳香通窍，能走能窜引经上行入脑通利壅塞。此方既能益气养血，又可活血化瘀、疏通经络，配方严谨，应用合理。
通心络在治疗心血管疾病中取得了可喜的效果，同时在治疗脑血管疾病和神经系统疾病方面也不逊色。根据临床验证，通心络具有抑制血小板凝聚和扩张血管的作用，在抑制脑梗塞发生和发展中可起到重要的作用。, 百拇医药(柴福勋唐济生 田进)