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世界首例子宫“挖心”术获成功
http://www.100md.com 2002年6月25日 中国医药报
     近日,第三军医大学西南医院妇产科医生凭借巧妙的手术,为子宫肌瘤患者杨某既保留了子宫,又切除了子宫肌瘤。该患者是国内外第一个被应用腹腔镜下子宫三角形切除术治疗子宫肌瘤的幸运者。

    半年前,37岁的杨某发现月经过多,经西南医院妇产科B超检查为多发性子宫肌瘤。子宫肌瘤的治疗方法一般是采用子宫全切或者次全切手术。但是此手术的弊端很多,没有子宫不仅影响患者的心理状态,而且由于子宫周围的韧带对骨盆的牵拉会降低患者生活质量。为了使患者既保留子宫,又能切除肌瘤,梁志清博士勇闯难关,独创了腹腔镜下子宫“挖心”术,即腹腹腔镜下子宫三角形切除术。他为杨某制订了可靠的腹腔镜手术方案并亲自主刀。梁志清教授在杨某腹部开了4个小切口,然后在腹腔镜下阻断子宫动脉血流,再将子宫大部分肌瘤切除,最后重建子宫。2小时后,这一手术获得成功。

    据梁志清博士介绍,子宫三角形切除术是一种保留子宫肌层及子宫形态的新型手术,它不同于一般的子宫切除术。目前子宫三角形切除术一般在开腹后行子宫动脉阻断后进行。在腹腔镜下先阻断后进行。在腹腔镜下先阻断子宫动脉血流,再将子宫体大部分肌层节除,手术难度大,涉及子宫形态的重建,需要熟练的腹腔镜下缝合技术。该术可以完全保留阴道正常形态及生理功能;保留了盆底的完整性,残留的子宫肌层形成了新的子宫实体;各组韧带保留完好,盆底支持力好,能显著提高妇女生活质量,特别适用于希望保留子宫形态的子宫良性疾病患者。, http://www.100md.com