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结肠癌患者“匙孔”手术疗效更好
http://www.100md.com 2002年7月2日 柳叶刀
     西班牙的外科医生于本周五提出建议,对结肠癌患者实施“匙孔手术”,他们认为这种治疗方法能够降低治疗的并发症,延长患者无瘤生存的时间。匙孔手术,又被称为腹腔镜辅助结肠切除术(LAC),是一种新的手术方法,它比一般的手术方法创伤更小,还能缩短患者的住院时间,减少肿瘤复发的可能性。与传统的治疗方法不同,LAC只需要在患者的腹部做很小的切口,插入一个小的摄像机,使外科医生能够看到肿瘤,并将其切除。来自Barcelona临床医院的Antonio Lacy说:“我们的研究结果显示,对于结肠癌患者LAC手术优于开腹手术。”

    研究人员通过对219名结肠癌患者随机进行上述两种治疗之一,对两种治疗方法进行了对比。结果发现,进行匙孔手术的患者住院时间平均为五天,比开腹手术的患者少三天。在111名接受LAC手术治疗的患者中,只有12人出现了并发症,而相比之下在另外一组中则有31人发生了并发症。同时接受腹腔镜手术治疗的患者肿瘤的复发率降低了60%。

    根据发表于《柳叶刀》杂志上的研究报告,接受匙孔手术治疗的患者总得生存率也较高。Lacy在接受记者采访时表示,之所以进行LAC手术的外科医生很少,主要是因为这种手术的技术难度较大,需要进行进一步的培训。本研究也是首次对上述两种治疗方法进行对比,结果是令人鼓舞的。他补充说:“如果这一研究结果被正在进行的多中心随机实验证实,匙孔手术将会成为治疗结肠癌的标准治疗方法。”每年全世界共有350万人会发生结肠癌和直肠癌,在发达国家这是导致死亡的首要病因。而这种疾病在非洲和亚洲较为罕见。如果能够早期发现,并给予及时的治疗,该病的生存率较好。科学家怀疑结肠癌的发生是遗传基因与生活方式因素联合作用的结果。医生建议,多吃水果和蔬菜,注意饮食中高纤维和低脂是降低结肠癌发生的有效措施。, 百拇医药