产权经营权分离的尝试
乡镇卫生院的产权制度改革已成为发展的瓶颈。理论上的探讨，东、西部改革的实践，使我们对这一改革难点有了更深刻的认识和共识。比如，卫生院不能一卖了之，表明产权改革绝不能甩包袱，重在不能“了”。对一些同志在这一问题上的不同意见，一位工作在西部的资深管理者认为，老百姓不管是什么所有制，他们需要的是优质的服务。而西部地区在改革实践中则因地制宜地进行了有益的探索。
平利县于1998年开始探索乡镇卫生机构的改革，经过扎实运作，2001年底顺利完成12个乡镇22个卫生院改制经营和规范管理工作，为贫困山区农村卫生事业健康发展走出了一条新路子。
改革的基本方法是：实行产权、经营权分离，将卫生院的经营权下放给个人，由会经营懂管理的技术人员租赁承包，一次性向卫生院缴清租赁和风险金，享有独立经营权。
改革伊始，不少干部职工甚至少数领导干部，存在思想疑虑，认为搞租赁承包经营就是把卫生院卖了，国有资产流失，卫生事业的福利性质也变了。因此，加强宣传动员，做好干部职工思想工作十分必要。在改革中，要全方位宣传乡镇卫生院实施经营权制度改革的精神和政策，使全体职工明白改革不是卖医院，而是为了促进发展。使职工消除顾虑，自发地参与和支持改革。
, 百拇医药
推进改制先要抓好试点。我们比照企业改制基本做法，抓大放小，效益优先，选择效益较差的三个卫生所，进行长期租赁承包经营试点。试点成功后，以点带面，及时向全县推开，做到成熟一个，改制一个，巩固一个，推动了改革平衡发展。
改革中我们坚持因地制宜，分类指导的原则，合理选择改革模式，尊重广大职工意愿，实行“一院一策”，始终做到积极稳妥，分步实施，不搞“一刀切”。本着先差后好、先易后难原则，对布局相对合理、人员稳定、效益较好的卫生所暂不改制，对由于各种复杂因素导致产权关系不明或历史遗留问题一时难以解决的暂不改制，保证了改制工作有序推进。
要明确责任，严格管理。改制由乡镇卫生院与租赁承包者签订租赁承包合同书，明确双方责、权、利，经公证后方起作用。租赁人及其聘用的医务人员属正式职工的，承包期内建立档案，晋职调资不受影响，但不发工资，合同期满或退休后按正常职工对待。租赁承包者对医疗用房和设施、仪器有修护责任，较大改扩建必须报卫生主管部门批准，严禁变卖和转让房产。租赁期限一般为10～20年，期满解除租赁承包合同，归还产权。
改制必须严格政策，注重调控，保证不闯红灯。改制前先明晰产权，明确债权债务，对卫生院进行清产核资，综合评估，竞标确定租赁费标准。其次规范改制行为，妥善处理经济纠纷、债权债务、人员分流等问题，制定和完善改制配套政策。其三定期对改制后卫生院的运转情况进行指导检查，促使提高运作水平，完成承担的社会卫生工作任务。
改制后卫生院活力明显增强，多数租赁承包人自己掏钱维修房屋，添置设备，充实药品，改善了就医环境，提高了医疗服务质量，使诊疗人次和业务收入稳步上升。这使我们体会到，长期租赁承包对盘活资源存量，促进资产流动，加快产权置换，推动乡镇卫生院发展具有重要作用。, 百拇医药
平利县于1998年开始探索乡镇卫生机构的改革，经过扎实运作，2001年底顺利完成12个乡镇22个卫生院改制经营和规范管理工作，为贫困山区农村卫生事业健康发展走出了一条新路子。
改革的基本方法是：实行产权、经营权分离，将卫生院的经营权下放给个人，由会经营懂管理的技术人员租赁承包，一次性向卫生院缴清租赁和风险金，享有独立经营权。
改革伊始，不少干部职工甚至少数领导干部，存在思想疑虑，认为搞租赁承包经营就是把卫生院卖了，国有资产流失，卫生事业的福利性质也变了。因此，加强宣传动员，做好干部职工思想工作十分必要。在改革中，要全方位宣传乡镇卫生院实施经营权制度改革的精神和政策，使全体职工明白改革不是卖医院，而是为了促进发展。使职工消除顾虑，自发地参与和支持改革。
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推进改制先要抓好试点。我们比照企业改制基本做法，抓大放小，效益优先，选择效益较差的三个卫生所，进行长期租赁承包经营试点。试点成功后，以点带面，及时向全县推开，做到成熟一个，改制一个，巩固一个，推动了改革平衡发展。
改革中我们坚持因地制宜，分类指导的原则，合理选择改革模式，尊重广大职工意愿，实行“一院一策”，始终做到积极稳妥，分步实施，不搞“一刀切”。本着先差后好、先易后难原则，对布局相对合理、人员稳定、效益较好的卫生所暂不改制，对由于各种复杂因素导致产权关系不明或历史遗留问题一时难以解决的暂不改制，保证了改制工作有序推进。
要明确责任，严格管理。改制由乡镇卫生院与租赁承包者签订租赁承包合同书，明确双方责、权、利，经公证后方起作用。租赁人及其聘用的医务人员属正式职工的，承包期内建立档案，晋职调资不受影响，但不发工资，合同期满或退休后按正常职工对待。租赁承包者对医疗用房和设施、仪器有修护责任，较大改扩建必须报卫生主管部门批准，严禁变卖和转让房产。租赁期限一般为10～20年，期满解除租赁承包合同，归还产权。
改制必须严格政策，注重调控，保证不闯红灯。改制前先明晰产权，明确债权债务，对卫生院进行清产核资，综合评估，竞标确定租赁费标准。其次规范改制行为，妥善处理经济纠纷、债权债务、人员分流等问题，制定和完善改制配套政策。其三定期对改制后卫生院的运转情况进行指导检查，促使提高运作水平，完成承担的社会卫生工作任务。
改制后卫生院活力明显增强，多数租赁承包人自己掏钱维修房屋，添置设备，充实药品，改善了就医环境，提高了医疗服务质量，使诊疗人次和业务收入稳步上升。这使我们体会到，长期租赁承包对盘活资源存量，促进资产流动，加快产权置换，推动乡镇卫生院发展具有重要作用。, 百拇医药