政府角色新思路——善治
国家在解决农民医疗保障问题上负有重大的责任，需要在制度设计与财政投入方面，采取更加积极的态度和措施。而解决农村卫生保障问题的难点在于政府在这一过程中承担的角色过于复杂———担当了多方面的角色。如何在公私混杂的领域里解决好政府的角色问题，善治理论为我们提出了一个新的解决思路。
治理与善治理论，是20世纪90年代兴起的一种公共管理理论。它认为，治理是各种公共的和私人的机构在管理共同事务过程中诸多方式的总和。它主要通过合作、协商、伙伴关系、确立认同和共同的目标等方式实施对公共事务的管理。其实质是建立在市场原则、公共利益和认同之上的合作。其管理机制主要不依靠政府的权威，而依靠合作网络的权威。其基本观点是：
———公共管理主体不仅仅是政府，而且包括各种公共的和私人的机构。政府并不是国家惟一的权力中心，各种公共的和私人的机构只要其行使的权力得到了公众的认可，就可能成为在各个不同层面上的权力中心。
———在现代社会，国家正把原先由其独自承担的责任转移给公民社会，即各种私人部门和非政府组织来承担，从而使国家与社会之间、公共部门与私人部门之间的界限和责任变得日益模糊。
———各个社会公共机构在集体行为中，越来越相互依赖，为达到目标，各个组织必须相互交换资源，谈判共同的目标，从而使各个参与者最终形成一个自主的网络，通过与政府在特定领域的合作来分担政府的行政责任。
善治是理想的公共管理模式。所谓善治就是使公共利益最大化的社会管理过程，其本质是政府与公民对公共生活的合作管理。它要求有关管理机构与管理者最大限度地协调公民之间以及公民与政府之间的各种利益冲突，从而使公共管理活动取得公民最大限度的认同。
善治与传统卫生保障制度最基本、最本质性的区别是：善治理论视角下的卫生保障制度虽然需要权威，但这个权威并非一定是政府机关，而传统的权威则必定是政府；传统卫生保障供给的主体一定是社会的公共机构，而善治视角下的主体既可以是公共机构，也可以是私人机构，还可以是公共机构和私人机构的强制与自愿的合作。治理的主要特征不再是监督，而是合同包工；不再是中央集权，而是权力分散；不再是由国家进行再分配，而是国家只负责管理；不再是行政部
门的管理，而是根据市场原则的管理；不再是由国家“指导”，而是由国家和私营部门合作。, http://www.100md.com
治理与善治理论，是20世纪90年代兴起的一种公共管理理论。它认为，治理是各种公共的和私人的机构在管理共同事务过程中诸多方式的总和。它主要通过合作、协商、伙伴关系、确立认同和共同的目标等方式实施对公共事务的管理。其实质是建立在市场原则、公共利益和认同之上的合作。其管理机制主要不依靠政府的权威，而依靠合作网络的权威。其基本观点是：
———公共管理主体不仅仅是政府，而且包括各种公共的和私人的机构。政府并不是国家惟一的权力中心，各种公共的和私人的机构只要其行使的权力得到了公众的认可，就可能成为在各个不同层面上的权力中心。
———在现代社会，国家正把原先由其独自承担的责任转移给公民社会，即各种私人部门和非政府组织来承担，从而使国家与社会之间、公共部门与私人部门之间的界限和责任变得日益模糊。
———各个社会公共机构在集体行为中，越来越相互依赖，为达到目标，各个组织必须相互交换资源，谈判共同的目标，从而使各个参与者最终形成一个自主的网络，通过与政府在特定领域的合作来分担政府的行政责任。
善治是理想的公共管理模式。所谓善治就是使公共利益最大化的社会管理过程，其本质是政府与公民对公共生活的合作管理。它要求有关管理机构与管理者最大限度地协调公民之间以及公民与政府之间的各种利益冲突，从而使公共管理活动取得公民最大限度的认同。
善治与传统卫生保障制度最基本、最本质性的区别是：善治理论视角下的卫生保障制度虽然需要权威，但这个权威并非一定是政府机关，而传统的权威则必定是政府；传统卫生保障供给的主体一定是社会的公共机构，而善治视角下的主体既可以是公共机构，也可以是私人机构，还可以是公共机构和私人机构的强制与自愿的合作。治理的主要特征不再是监督，而是合同包工；不再是中央集权，而是权力分散；不再是由国家进行再分配，而是国家只负责管理；不再是行政部
门的管理，而是根据市场原则的管理；不再是由国家“指导”，而是由国家和私营部门合作。, http://www.100md.com