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编号:184355
Hiv药物与早产无关
http://www.100md.com 2002年7月11日 医学空间
     (The New England Journal of Medicine 2002;346:1863-1870)

    纽约,6月12日(路透社医学新闻)美国学者发现,孕期使用HIV药物治疗不会导致早产或其他新生儿疾患。

    欧洲和美国的一些既往研究提示HIV多药联合治疗可增加早产危险,但马塞诸塞州Brigham妇女医院的Ruth E. Tuomala博士指出,孕期使用HIV药物治疗剂量较低,可有效阻断HIV自母体传给胎儿。HIV药物齐多夫定(zidovudine)即叠氮胸苷,可有效阻断母婴传播。美国公共卫生计划推荐孕期使用齐多夫定保护孕妇健康,同时降低母婴传播危险。

    为了解这样是否会增加早产及其他出生危险,Tuomala等对美国7项临床试验进行了回顾分析,其中部分患者的分娩时间是在齐多夫定尚未广泛应用的九十年代初期,1994-1998年间分娩者已使用齐多夫定孕期治疗。研究包括3300名使用药物治疗的HIV孕妇,结果提示HIV药物与早产、低出生体重、死产或新生儿疾患无关。孕期不用药、使用单药治疗或多药治疗的妊娠结局无明显差异,接受药物治疗者早产率为16%,未用药者为17%,两者无差异;且单药治疗和多药治疗的早产危险相似。但多药治疗方案中如含蛋白酶抑制剂可能与胎儿极低出生体重有关,其机制不清,可能是应用蛋白酶抑制剂的孕妇病情较重的缘故。

    研究者认为,孕期应用HIV药物治疗不会导致不良的妊娠结局,同时还可降低母婴传播危险。, 百拇医药