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肥胖是肝硬化患者发生肝癌的独立危险因素么?
http://www.100md.com 2002年7月11日 医学空间
     (Hepatology 2002;36:150-155)

    7月3日 据美国学者报道,肥胖不是丙肝、乙肝、原发胆汁性肝硬化和自身免疫性肝炎患者发生肝细胞肝癌(HCC)的独立预测指标。

    新奥尔良Ochsner诊所腹部器官移植中心的Satheesh Nair博士指出,最新流行病学研究表明,肥胖可能是乳腺癌、结肠癌、肾细胞癌、食管腺癌等某些恶性肿瘤的独立危险因素。但是,目前尚未开展关于肥胖者发生肝细胞癌(HCC)危险性的研究。

    研究人员通过国家数据库,选择行肝移植术患者的切除肝脏标本并检测HCC,同时依据肝硬化的病因,比较不同体重指数患者的HCC发病率,以探讨肥胖是否为肝硬化患者发生HCC的独立危险因素。

    结果发现,在参与研究的19,271例患者中,HCC的全部发生率为3.4%(659例),肥胖患者的发病率略高于瘦弱患者。肥胖是酒精性肝硬化(可能率[OR]:3.2;95%CI:1.5-6.6;P = 0.002)和隐源性肝硬化(OR:11.1;95%CI:1.5-87.4;P = 0.02)患者发生HCC的独立预测指标。

    研究人员指出,肥胖不是丙肝、乙肝、原发胆汁性肝硬化和自身免疫性肝炎患者发生HCC的独立预测指标。仅有酒精性肝病和隐源性肝硬化肥胖患者的HCC危险性升高。

    Nair博士称,目前仍需对酒精性与隐源性肝硬化的肥胖患者进行密切监测。由于本研究基于晚期肝硬化患者,因此还需要对更广泛的肝硬化人群进行研究以验证该结论。, 百拇医药