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编号:187261
葡萄球菌食物中毒
http://www.100md.com 2002年7月21日 37c医学网
     【概述】

    葡萄球菌食物中毒(staphylococcal food poisoning)是葡萄球菌肠毒素所引起的疾病,其特征为起病急骤,呕吐剧烈伴失去及虚脱。

    【诊断】

    根据进食可凝食物、集体发病、症状严重而短促等,可作出初步诊断;食物中检出金葡菌(每克食物含菌达数亿),诊断即可成立。

    【治疗措施】

    加强饮食管理;隔离患乳腺炎的病牛,有皮肤化脓灶的炊事员或从事饮食业者应暂调离其工作。 治疗同沙 门氏菌属感染的胃肠炎型,以保暖、输液、饮食调节等为主,一般不需用抗菌药物。【病原学】

    引起本病的细菌仅限于血浆凝固酶阳性的金葡菌,且其中仅部分菌株能产生肠毒素,包括A~E等5个血清型,以A型肠毒素引起者多见。临床症状由肠毒素所致,毒素耐高温。 寄生人体皮肤、鼻腔、鼻咽部、指甲及各种皮肤化脓灶的金葡菌,可污染淀粉类(剩饭、粥、米面等)、牛乳及乳制品、鱼、肉、蛋类等,被污染食物在室温20~22℃搁置5小时,病菌大量繁殖产生肠毒素。

    【流行病学】

    夏秋季发病较高,各年龄组均可患病,病后不产生明显免疫力,本病无传染性。

    【临床表现】

    潜伏期短,一般为2~5小时,极少超过6小时。起病急骤,有恶心、呕吐、中上腹痛和腹泻,以呕吐最为显著。呕吐物可呈胆汁性,或含血及粘液。剧烈吐泻每导致虚脱、肌痉挛及严重失水等现象。体温大多正常或略高。一般在数小时至1~2日内迅速恢复。, http://www.100md.com