上海实施首例原位减体肝移植手术
新华网7月18日电 上海市第一人民医院日前在没有输血的情况下，为一名12岁的女孩度身裁“肝”，实施了经典原位减体肝移植手术，这在上海尚属于首次。
小患者来自湖北，一年前开始面部及下肢浮肿，经常发高热，经过检查，确诊患有一种为“肝豆状核变性”的肝代谢病，随着年龄增大，将发展为肝硬化，出现肢体颤抖、吞咽困难，甚至导致死亡。
7月10日，由普外科主任彭志海教授主刀，医院为小患者进行了原位减体肝移植手术，切除已经硬化如菠萝一样的病肝，再将来自成人的供体肝切下一部分植入患者体内，手术中失血只有200毫升，无需输血，肝管缝合后，病人立即分泌出胆汁，手术成功。
减体肝移植是一种特殊的肝移植方法，具有广阔的应用前景。在肝供体供需失衡的条件下，大量先天性肝代谢性疾病的患者为儿童，获得来自相仿年龄的供体肝更变得可遇不可求。成人供体肝的体积过大，无法植入患儿腹腔内，因此只能切除部分供肝再植入。但是这种手术风险难度很大，如果肝切面解剖不当，就会出现大出血和胆漏。此外，由于患者和供体的肝相关血管和胆管不一致，经典原位肝移植要求精湛的吻合技术，并需高超的术中麻醉来保证无肝期的体内循环稳定。(记者 仇逸), http://www.100md.com
小患者来自湖北，一年前开始面部及下肢浮肿，经常发高热，经过检查，确诊患有一种为“肝豆状核变性”的肝代谢病，随着年龄增大，将发展为肝硬化，出现肢体颤抖、吞咽困难，甚至导致死亡。
7月10日，由普外科主任彭志海教授主刀，医院为小患者进行了原位减体肝移植手术，切除已经硬化如菠萝一样的病肝，再将来自成人的供体肝切下一部分植入患者体内，手术中失血只有200毫升，无需输血，肝管缝合后，病人立即分泌出胆汁，手术成功。
减体肝移植是一种特殊的肝移植方法，具有广阔的应用前景。在肝供体供需失衡的条件下，大量先天性肝代谢性疾病的患者为儿童，获得来自相仿年龄的供体肝更变得可遇不可求。成人供体肝的体积过大，无法植入患儿腹腔内，因此只能切除部分供肝再植入。但是这种手术风险难度很大，如果肝切面解剖不当，就会出现大出血和胆漏。此外，由于患者和供体的肝相关血管和胆管不一致，经典原位肝移植要求精湛的吻合技术，并需高超的术中麻醉来保证无肝期的体内循环稳定。(记者 仇逸), http://www.100md.com