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编号:190632
一肝救两人
http://www.100md.com 2002年7月27日 健康报
     “瑞金”成功完成“劈离式肝移植”

    继26年前率先实现我国同种原位异体肝移植手术“零”的突破后,上海第二医科大学附属瑞金医院本月19日又成功完成了我国首例“劈离式肝移植”术。昨日是两位病人接受肝移植的第6天,由瑞金医院院长、普外科主任李宏为教授和副主任彭承宏教授带领的手术移植小组披露,两位病人已安全度过了术后急性排异期,并已开始进食、下床活动。

    所谓“劈离式肝移植”,是指一个完整的同种异体供肝按解剖结

    构修整分离出两套各自独立的动脉、静脉及胆道系统,分别移植到两

    位病人身上。据介绍,同时接受肝移植手术的两位病人为49岁和22岁

    的女性。中年女病人因肝硬化、门静脉高压症而反复上消化道出血20

    余次,就在手术前的一周还呕血1500毫升。年轻的病人8年前罹患肝

    豆状核变性,由于不断恶化的铜代谢障碍,死神已渐渐向她逼近。考

    虑到两位病人严重的病情及供肝缺乏,瑞金医院决定采用“劈离式肝

    移植”方法,使一个供肝,让两位病人受益。

    瑞金医院肝移植手术小组先把一死者自愿捐出的总重量为1080克

    的供肝按解剖结构分成850克重和230克重的左右两半,在修整出两套

    各自独立的动脉、静脉和胆道系统后,立即在两台手术台上为两位病

    人施行迅速对接。49岁病人的病变肝被切除后,850克的供肝右半肝

    担当其肝脏的全部功能;22岁病人由于需解决的是部分肝代谢问题,手术医生仅切除了她的左半肝,再用230克的供肝左半肝移植上去。

    据悉,此次手术从劈离、修整供肝,直到分别移植到两位病人身上,共用了13个小时。, http://www.100md.com(闵建颖 胡德荣)