通心络胶囊治疗冠心病与脑梗塞的临床观察
我院在1998年3月至1998年6月间，采用通心络胶囊治疗冠心病、脑梗塞等症，均收到了满意疗效，现报告如下。
病例选择
1. 观察病例为40例，均为门诊患者。其中男性23例，女性17例；以冠心病为主症者24例，以脑梗塞为主症者16例。年龄35～75岁，平均年龄55岁。
2. 治疗前的主要临床症状和体征：
(1)冠心病患者的主要症状有：胸闷、气短、自汗、胸部刺痛、固定不移，舌质紫暗或有疹点，脉象弦细或结代；其中心电图异常者17例。
(2)脑梗塞患者的主要症状有：肢体麻木，头晕、记忆力减退，反应迟钝，严重者伴半身不遂，语言不利，口眼歪斜等症；舌淡呈紫暗或舌体不正，脉弦细涩。
临床观察
40例患者均口服通心络胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司生产)，每日3次，每次4粒。20天后观察心电图变化及症状的改善程度。结果为：显效36例，患者症状改善明显，心电图异常变为正常者8例。有效2例，患者症状改善明显。无效2例，脑梗塞患者症状无明显改善。临床观察总有效率为90%。
典型病例分析
患者张某，男，60岁，确诊冠心病10余年。心电图显示，ST段压低，T波倒置，近1周心绞痛发作2次。口服通心络胶囊，每次4粒，每日3次。1周后症状明显缓解。继续服药20天后，心电图复查：ST段正常，T波低平。继续服药第2个疗程后，ST段和T波均正常。后改为每次2粒，每日3次，以巩固疗效，至今随访心绞痛未再复发。
讨 论
冠心病和脑梗塞属于中医的胸痹和脑中风，其病机为气滞、血瘀、痰浊、气痰、阴阳两虚。通心络胶囊为纯中药制剂，主要成分为人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等。药理试验表明：1益气药人参：具有改善血液流变性，扩张冠脉，抗心律失常，增加心肌收缩力及改善舒张功能等心血管药理效应，抗疲劳等“强壮”作用。2破血逐瘀药水蛭、土鳖虫：分用或合用有抗心肌缺血、抗血小板凝集、改善血液流变性、逆转左室肥厚、改善舒张功能、降压、降脂和减轻动脉粥样硬化斑块等作用。3活血药赤芍：改善血液流变性，抗血小板凝集，增强纤溶，抗血栓，扩冠，增加心肌营养性和血流量。4疏风药蝉蜕：抗心肌缺血和脑缺血。5芳香温通药冰片：扩张冠脉，并可增强血脑屏障通透性，促进其它药物进入脑组织。方中应用全蝎，蜈蚣及蝉蜕熄风通络药，体现了“风邪入络”和“治风”的中医观点。总之，通心络胶囊的药物组成具有抗血小板凝聚，抗凝血，抗血栓，钙拮抗，抗冠脉痉挛以及降胆固醇等作用，是心脑血管疾病患者的必备良药。药理学研究未发现任何毒副作用，应用安全。, 百拇医药(粟滢波元灵)
病例选择
1. 观察病例为40例，均为门诊患者。其中男性23例，女性17例；以冠心病为主症者24例，以脑梗塞为主症者16例。年龄35～75岁，平均年龄55岁。
2. 治疗前的主要临床症状和体征：
(1)冠心病患者的主要症状有：胸闷、气短、自汗、胸部刺痛、固定不移，舌质紫暗或有疹点，脉象弦细或结代；其中心电图异常者17例。
(2)脑梗塞患者的主要症状有：肢体麻木，头晕、记忆力减退，反应迟钝，严重者伴半身不遂，语言不利，口眼歪斜等症；舌淡呈紫暗或舌体不正，脉弦细涩。
临床观察
40例患者均口服通心络胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司生产)，每日3次，每次4粒。20天后观察心电图变化及症状的改善程度。结果为：显效36例，患者症状改善明显，心电图异常变为正常者8例。有效2例，患者症状改善明显。无效2例，脑梗塞患者症状无明显改善。临床观察总有效率为90%。
典型病例分析
患者张某，男，60岁，确诊冠心病10余年。心电图显示，ST段压低，T波倒置，近1周心绞痛发作2次。口服通心络胶囊，每次4粒，每日3次。1周后症状明显缓解。继续服药20天后，心电图复查：ST段正常，T波低平。继续服药第2个疗程后，ST段和T波均正常。后改为每次2粒，每日3次，以巩固疗效，至今随访心绞痛未再复发。
讨 论
冠心病和脑梗塞属于中医的胸痹和脑中风，其病机为气滞、血瘀、痰浊、气痰、阴阳两虚。通心络胶囊为纯中药制剂，主要成分为人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等。药理试验表明：1益气药人参：具有改善血液流变性，扩张冠脉，抗心律失常，增加心肌收缩力及改善舒张功能等心血管药理效应，抗疲劳等“强壮”作用。2破血逐瘀药水蛭、土鳖虫：分用或合用有抗心肌缺血、抗血小板凝集、改善血液流变性、逆转左室肥厚、改善舒张功能、降压、降脂和减轻动脉粥样硬化斑块等作用。3活血药赤芍：改善血液流变性，抗血小板凝集，增强纤溶，抗血栓，扩冠，增加心肌营养性和血流量。4疏风药蝉蜕：抗心肌缺血和脑缺血。5芳香温通药冰片：扩张冠脉，并可增强血脑屏障通透性，促进其它药物进入脑组织。方中应用全蝎，蜈蚣及蝉蜕熄风通络药，体现了“风邪入络”和“治风”的中医观点。总之，通心络胶囊的药物组成具有抗血小板凝聚，抗凝血，抗血栓，钙拮抗，抗冠脉痉挛以及降胆固醇等作用，是心脑血管疾病患者的必备良药。药理学研究未发现任何毒副作用，应用安全。, 百拇医药(粟滢波元灵)