有卵巢疾病妇女心脏病危险增加
本报讯 英国学者最近的一项研究显示，有多发性卵巢囊肿(PCO)的妇女，易发生动脉硬化，这可增加冠心病和卒中的危险。该研究结果发表在6月18日在线出版的Circulation上。
在世界范围内至少有20%的育龄妇女患有PCO，这些妇女中大约有3/4的人患有多发性卵巢囊肿综合征(PCOS)，包括月经异常、毛发过多、肥胖和不孕。
伦敦皇家免费大学医学院妇产科医师Hardiman等，首次比较了正常妇女和PCO、PCOS妇女的动脉弹性。结果表明，PCOS妇女动脉的僵硬度是正常卵巢妇女的2倍，PCO组妇女动脉的僵硬度位于上述二组之间。
动脉僵硬预示动脉粥样硬化，即在动脉壁有脂肪斑块形成，使血管丧失弹性。Hardiman等用一种精密超声系统检测颈总动脉和颈内动脉的僵硬度和顺应性(即动脉扩张的能力)。如果上述动脉僵硬，则可预示体内其余部分广泛的动脉硬化。
研究纳入60例妇女，分为3组，每组20例。一组确诊为PCOS；另一组确诊为PCO不伴PCOS；第三组为有正常卵巢的健康妇女。
通过在心跳周期测定动脉直径计算动脉的僵硬指数和顺应性。僵硬指数高和顺应性低预示动脉壁弹性降低，它与冠心病死亡率增加相关。研究者发现，健康妇女的颈总动脉僵硬指数为6.7，PCO组为10.2，PCOS组为12.3。健康妇女颈内动脉僵硬度指数为8.7，PCO组16.2，PCOS组为14.8。
PCOS组颈总动脉的顺应性指数最低为10.7，PCO组为14.1，健康组为19.2。颈内动脉结果相似，PCOS组为10.1；PCO组为11；健康组为16.9。
PCOS组胆固醇水平增高，高血压、肥胖和胰岛素抵抗更常见。胰岛素抵抗增加2型糖尿病的发病危险，糖尿病显著增加心脏病危险。以往的研究估计上述危险因素可导致PCOS妇女心梗危险增高7.4倍。
三组间年龄、总胆固醇、HDL胆固醇或LDL胆固醇无显著不同。然而与正常妇女和PCO组相比，PCOS组的体重、血压和胰岛素水平显著高。研究者说，希望上述研究结果提示心脏科医师，这是妇女心血管病的一个重要危险因素。
Hardiman说，这仅仅是连接多发性卵巢囊肿和心脏病危险增加的间接证据，唯一一项PCOS病人死亡率研究显示，心血管病死亡率增加。这一结果是否由于选择病人的偏倚所致，还是某些未知的保护因素尚不清楚，需进一步研究确定。
鲁豫, 百拇医药
在世界范围内至少有20%的育龄妇女患有PCO，这些妇女中大约有3/4的人患有多发性卵巢囊肿综合征(PCOS)，包括月经异常、毛发过多、肥胖和不孕。
伦敦皇家免费大学医学院妇产科医师Hardiman等，首次比较了正常妇女和PCO、PCOS妇女的动脉弹性。结果表明，PCOS妇女动脉的僵硬度是正常卵巢妇女的2倍，PCO组妇女动脉的僵硬度位于上述二组之间。
动脉僵硬预示动脉粥样硬化，即在动脉壁有脂肪斑块形成，使血管丧失弹性。Hardiman等用一种精密超声系统检测颈总动脉和颈内动脉的僵硬度和顺应性(即动脉扩张的能力)。如果上述动脉僵硬，则可预示体内其余部分广泛的动脉硬化。
研究纳入60例妇女，分为3组，每组20例。一组确诊为PCOS；另一组确诊为PCO不伴PCOS；第三组为有正常卵巢的健康妇女。
通过在心跳周期测定动脉直径计算动脉的僵硬指数和顺应性。僵硬指数高和顺应性低预示动脉壁弹性降低，它与冠心病死亡率增加相关。研究者发现，健康妇女的颈总动脉僵硬指数为6.7，PCO组为10.2，PCOS组为12.3。健康妇女颈内动脉僵硬度指数为8.7，PCO组16.2，PCOS组为14.8。
PCOS组颈总动脉的顺应性指数最低为10.7，PCO组为14.1，健康组为19.2。颈内动脉结果相似，PCOS组为10.1；PCO组为11；健康组为16.9。
PCOS组胆固醇水平增高，高血压、肥胖和胰岛素抵抗更常见。胰岛素抵抗增加2型糖尿病的发病危险，糖尿病显著增加心脏病危险。以往的研究估计上述危险因素可导致PCOS妇女心梗危险增高7.4倍。
三组间年龄、总胆固醇、HDL胆固醇或LDL胆固醇无显著不同。然而与正常妇女和PCO组相比，PCOS组的体重、血压和胰岛素水平显著高。研究者说，希望上述研究结果提示心脏科医师，这是妇女心血管病的一个重要危险因素。
Hardiman说，这仅仅是连接多发性卵巢囊肿和心脏病危险增加的间接证据，唯一一项PCOS病人死亡率研究显示，心血管病死亡率增加。这一结果是否由于选择病人的偏倚所致，还是某些未知的保护因素尚不清楚，需进一步研究确定。
鲁豫, 百拇医药