夏秋时节谨防乙型脑炎
流行性乙型脑炎俗称大脑炎，是我国夏秋季节常见的一种急性中枢神经系统传染病。病原体最早在日本发现，故国际上通称“日本脑炎”。
本病的传染源是农村所有的家禽和家畜，包括鸡、鸭、鹅、马、牛、羊、猪等，但主要是猪。个别报告，蝙蝠、蛇、蜥蜴和候鸟也可成为传染源。本病通过蚊虫叮咬传播，主要见于亚洲东部的热带、亚热带及温带地区。我国除东北北部、西藏、青海和新疆外，其他地区均有本病流行。本病具有明显的季节性，我国主要发生在蚊子开始活动后18天以后，7~9月份是发病高峰季节，流行高峰与气温、雨量、蚊子密度密切相关。平均气温接近20℃时开始有病例出现，平均气温25℃时有流行的可能，平均气温在30℃时病例可突然增多，形成流行。可发生于任何年龄段，但多发生于10岁以下的儿童，3~6岁发病率最高。近几年，由于儿童计划免疫的开展，儿童患病人数逐渐减少，而成人患病人数有相对增多的趋势。
疾病分为初期、极期和恢复期三个阶段。初期：1~4天，患者常不明原因地突起高热，体温迅速上升至39℃以上，伴头痛、恶心、呕吐、精神倦怠、嗜睡等。极期：持续一周左右，相当于起病后的第4~10天，患者继续高热不退，意识障碍加重，可有昏迷、四肢抽搐、呼吸功能障碍、缺氧等情况，严重者导致死亡。恢复期：体温多在2~3天降至正常，神志逐渐清醒，病情逐渐改善，少数患者可长期存在后遗症，如智力障碍、肢体瘫痪等。综上所述，在夏秋季节，对一个来自农村、有高热、头痛、恶心、呕吐和意识障碍的患者，应考虑到患乙型脑炎的可能性，及时就医治疗。在诊断上当然应注意与中暑、中毒性菌痢及其他脑部感染性疾病鉴别。
乙型脑炎是完全可以预防的疾病，其措施包括加强对易感家畜、家禽的管理，从科学的角度讲，应在流行季节前给猪接种疫苗，但此点因各种原因，恐难做到，不过，下面两条应是可以做到的。一是搞好环境卫生，消灭蚊子孳生地，消灭蚊子，防止蚊子叮咬。在蚊子多的地方，睡觉应尽量用蚊帐，家庭和幼儿园要安装好纱门、纱窗。户外活动时，可在体表暴露部位涂抹清凉油、风油精等有刺激性的药物进行防护。二是接种乙脑疫苗，接种对象是乙型脑炎流行地区或由非疫区进入疫区的6月龄~10岁的儿童，接种时间应在疾病开始流行前一个月。, http://www.100md.com(济南市传染病医院 主任医师 汪明明)
本病的传染源是农村所有的家禽和家畜，包括鸡、鸭、鹅、马、牛、羊、猪等，但主要是猪。个别报告，蝙蝠、蛇、蜥蜴和候鸟也可成为传染源。本病通过蚊虫叮咬传播，主要见于亚洲东部的热带、亚热带及温带地区。我国除东北北部、西藏、青海和新疆外，其他地区均有本病流行。本病具有明显的季节性，我国主要发生在蚊子开始活动后18天以后，7~9月份是发病高峰季节，流行高峰与气温、雨量、蚊子密度密切相关。平均气温接近20℃时开始有病例出现，平均气温25℃时有流行的可能，平均气温在30℃时病例可突然增多，形成流行。可发生于任何年龄段，但多发生于10岁以下的儿童，3~6岁发病率最高。近几年，由于儿童计划免疫的开展，儿童患病人数逐渐减少，而成人患病人数有相对增多的趋势。
疾病分为初期、极期和恢复期三个阶段。初期：1~4天，患者常不明原因地突起高热，体温迅速上升至39℃以上，伴头痛、恶心、呕吐、精神倦怠、嗜睡等。极期：持续一周左右，相当于起病后的第4~10天，患者继续高热不退，意识障碍加重，可有昏迷、四肢抽搐、呼吸功能障碍、缺氧等情况，严重者导致死亡。恢复期：体温多在2~3天降至正常，神志逐渐清醒，病情逐渐改善，少数患者可长期存在后遗症，如智力障碍、肢体瘫痪等。综上所述，在夏秋季节，对一个来自农村、有高热、头痛、恶心、呕吐和意识障碍的患者，应考虑到患乙型脑炎的可能性，及时就医治疗。在诊断上当然应注意与中暑、中毒性菌痢及其他脑部感染性疾病鉴别。
乙型脑炎是完全可以预防的疾病，其措施包括加强对易感家畜、家禽的管理，从科学的角度讲，应在流行季节前给猪接种疫苗，但此点因各种原因，恐难做到，不过，下面两条应是可以做到的。一是搞好环境卫生，消灭蚊子孳生地，消灭蚊子，防止蚊子叮咬。在蚊子多的地方，睡觉应尽量用蚊帐，家庭和幼儿园要安装好纱门、纱窗。户外活动时，可在体表暴露部位涂抹清凉油、风油精等有刺激性的药物进行防护。二是接种乙脑疫苗，接种对象是乙型脑炎流行地区或由非疫区进入疫区的6月龄~10岁的儿童，接种时间应在疾病开始流行前一个月。, http://www.100md.com(济南市传染病医院 主任医师 汪明明)