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上编 中药(第二章 各论 - 第二节 清热药)
http://www.100md.com 《中药与方剂》
     一、清热泻火药

    石膏为单斜晶系含水硫酸钙的矿石,全国各地均有蕴藏。生用或煅用。

    (性味)辛、甘、大寒。

    (功能与主治)

    1、清热泻火,除烦止渴 用于热性病,高热、烦渴、汗出、脉洪大者,常与知母同用,如白虎汤;用于肺热咳喘,常与麻黄、杏仁同用,如麻杏石甘汤;用于胃火牙痛,牙龈肿痛,可与生地、丹皮、细辛同用。

    2、收敛生肌(煅石膏) 用于疮疡久溃不敛、水火烫伤及湿疹等,可研末敷患处,或与黄柏、青黛等同用。

    (用量用法)十五到三十克,煎服,外用适量。

    (使用注意)入煎剂须打碎先煎久煎。
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    知母为百合科多年生草本植物知母根茎,主产于河北、山西等地。切片生用或盐水炒用。

    (性味)苦、寒。

    (功能与主治)

    1、清热泻火 用于温热病,气分实热证,常与石膏配伍;用于肺热咳嗽,常与贝母、杏仁、桑白皮同用。

    2、滋阴润燥 用于阴虚火旺,骨蒸潮热、盗汗,常与黄柏、生地合用用于消渴证,多饮,多尿,常与天花粉、天冬等配伍。

    (用量用法)6到十二克。

    (使用注意)清热泻火宜生用,滋因降火宜盐水炒,脾虚便溏者忌用。

    栀子为茜草科常绿灌木栀子的果实,主产于江西、浙江、湖南、福建等地。生用或炒焦用。
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    (性味)苦、寒。

    (功能与主治)

    1、泻火除烦 用于温热病发热心烦及火上炎,胸中烦热躁动不安常与淡豆鼓配伍;用于肝热目赤肿痛,口苦而个,心中烦热,可与黄芩、菊花等同用。

    2、清热利湿 用于湿热黄疸,常与茵陈、黄柏等配伍,如茵陈蒿汤;用于热淋,小便频数、短赤、涩痛,常与木通、车前子等同用。

    3、凉血止血 炒焦用于血热所致的吐血、衄血、尿血等,可与黄芩、生地、白茅根等配伍。

    此外,对于跌打损伤、血瘀肿痛者,用本品研末外敷,有消肿止痛的作用。

    (用量用法)3到9克,煎服,外用适量。

    二、清热燥湿药
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    黄芩为唇形科多年生草本植物黄芩的根,主产于河北、山西、内蒙古、山东、河南等地。切片生用、酒炒或炒炭用。

    (性味)苦,寒。

    (功能与主治)

    1、清热燥湿 用于湿热泻痢,常与芍药、甘草同用;用于湿热黄疸,常与栀子、茵陈蒿等同用;用于湿温发热,常与滑石,大腹皮、木香等同用;用于热淋,常与生地、木通同用。

    2、泻火解毒 用于急性热病,高热烦躁,常与黄连、栀子同用;用于肺热咳嗽咳吐黄稠痰,常与桑白皮、地骨皮等同用;用于热毒疮肿,可与银花、蒲公英等同用。

    3、凉血安胎 炒炭用于血热妄行的各种出血,可配侧柏炭白茅根、生地等;用于胎热,胎动不安,常与白术同用。

    (用量用法)6到十二克,煎服。清上焦火,宜用酒炒。
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    黄连为毛茛科多年生草本植物黄连的根茎,主产于四川、湖北、云南等地。生用或姜汁炒用。

    (性味)苦,寒。

    (功能与主治)

    1、清热燥湿 用于胃肠湿热所致的腹泻、痢疾、呕吐等,常与木香、白芍、秦皮等配伍;用于胃热呕吐、吞酸嘈杂,多用姜汁炒黄连与吴茱萸、竹茹相配伍.

    2、泻火解毒 用于急性热病,壮热、烦躁、甚则神昏谚语,常与黄芩、栀子同用;用于心火亢盛的烦躁失眠,常与阿胶、黄芩、白芍等同用;用于热盛迫血妄行及疮疡肿毒等,常与黄芩、栀子、连翘等配伍。

    (用量用法)一点五到六克,煎服或研末吞服。

    (使用注意)本品大苦大寒,服用过量或过久,易伤胃。凡胃寒呕吐、脾虚泄泻之证应当忌用。
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    黄柏为芸香科落叶乔木黄柏的树皮,主产于四川、贵州、湖北、云南等地。除去粗皮切丝生用或宜炒用。

    (性味) 苦,寒。

    (功能与主治)

    1、清热燥湿 用于湿热泻痢,常与黄连、黄芩、白头翁等同用;用于湿热黄疸、常与茵陈、大黄、栀子同用;用于淋浊、妇女带下,常与木通、车前子同用;用于湿热下注的足膝肿痛,常与苍术、牛膝、意苡仁同用。

    2、清热解毒 用于疮疡肿毒,常与栀子、黄连、蒲公英、银花等同用;用于湿疹,常于荆芥、苦参同用。

    3、退虚热 用于阴虚火旺,潮热骨蒸、遗精、盗汗等证,常与知母同用。

    (用量用法)3到9克,煎服。外用适量。
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    龙胆草为龙胆科多年生草本植物龙胆的根茎,我国南北各地均有分布。切段生用。

    (性味)苦,寒。

    (功能与主治)

    1、清热燥湿 用于湿热黄疸,常与茵陈、栀子同用;用于阴肿、阴痒、白带、湿疹,常与苦参、黄柏、车前子等同用。

    2、清泻肝火 用于肝胆实热所致的头痛、胁痛、口苦、目赤、耳聋等证,常与柴胡、黄芩、木通等同用,如龙胆泻肝汤;用于肝热生风,高热惊厥、手足抽搐,常与石决明、勾藤等同用。

    (用量用法)3到9克,煎服,不宜多用。

    三、清热凉血药

    生地黄
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    为玄参科多年生草本植物地黄的根茎,主产于河南、陕西、浙江等地。切片生用或鲜用。

    (性味)甘、苦,寒。

    (功能与主治)

    1.清热凉血 用于温热病,热入营血,身热口干、舌质红绛,常于牡丹皮、犀角同用;用于热病发斑及血热所致的吐血、衄血,可与犀角、牡丹皮、赤芍等同用。

    2.养阴生津 用于热病伤津所致的舌红口干或口渴唇燥,常与沙参、麦冬同用;用于消渴证,常于葛根,天化粉等同用;用于阴虚发热,可与知母、地骨皮、鳖甲等同用。

    (用量用法)9到十五克,煎服。生用清热生津,炒炭用于止血。

    玄参

    为玄参科多年生草本植物玄参的根,主产于我国长江流域及陕西、福建等地。切片生用。
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    (性味)甘、苦,寒。

    (功能与主治)

    1.清热养阴 用于温热病热邪入营,身热烦渴、斑疹、神昏、舌

    绛而干等,常与犀角、生地、丹皮等同用;用于温病后期阴亏津燥的便秘,常与生地、麦冬同用,如增液汤。

    2.清热解毒 用于咽喉肿痛,常配桔梗、甘草等;用于黄疸,可与金银花、当归、甘草等同用。

    3.软坚散结 用于瘰历结核,常与牡蛎、浙贝母等同用。

    (用量用法)9到十五克,煎服。

    牡丹皮

    为毛茛科多年生络叶小灌木植物牡丹的根皮,生产于安徽、山东等地。切片生用或炒用。
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    (性味)苦、辛,微寒。

    (功能与主治)

    1.清热凉血 用于温热病热入血分的发斑及血热所致的吐血、衄

    血等证,常与生地、芍药同用。

    2.活血散瘀 用于血瘀经闭,跌打损伤,常与桃仁、红花当归等同用;用于疮疡肿毒,常与金银花、连翘、蒲公英等同用。

    (用量用法)6到十二克,煎服。生用清热凉血,酒炒用活血散瘀。

    犀角

    为犀科动物犀牛的角,主产于印度、尼泊尔、缅甸、泰国、马来西亚、印度尼西亚等地。刨成薄片或锉成细末用。

    (性味) 咸、苦,寒。
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    (功能与主治)

    1.清心安神 用于温热病热陷心包,高热不退、神昏谚语,或热陷心肝,高热谚语,抽搐惊厥。前者常与黄连、玄参、牡丹皮等同用,后者常与羚羊角配伍。

    2.谅血止血 用于血热妄行的各种出血,常配生地、丹皮、芍药等。

    3.解毒化斑 用于温热病,热毒炽盛、斑疹紫暗,常配玄参、石膏等。

    (用量用法) 一点五克到六克。常用制散剂。

    四、清热解毒药

    金银花

    为忍冬科多年生常绿缠绕灌木忍冬的花蕾,主产于河南、山东等地。生用或制成露剂。

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    (功能与主治)

    1.清热解毒 用于外感风热及各种热性病初起发热,常与连翘、薄荷、板蓝根等同用;用于疮痈疖肿,可与野菊花、蒲公英等同用。

    2.凉血止痢 用于湿热下痢,便脓血,常与黄芩、赤芍、白头翁等同用。

    另外,用金银花的挥发性成分制成银花露,可清热解暑,并清头目。

    (用量用法) 9到十八克,重用可至五十克,煎服。

    连翘

    为木犀科落叶灌木连翘的果实,主产于我国东北、华北、长江流域至云南。生用。

    (性味)甘,寒。
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    (功能与主治)

    1.清热解毒 用于外感风热及各种热性病初起发热,常与银花、薄荷等配伍;用于疮疡丹毒,咽喉肿痛、口舌生疮,常与野菊花、银花、天花粉等同用。

    2.消痈散结 用于瘰历结核,常与夏枯草、牡蛎、浙贝母等同用。

    (用量用法)6到十五克,煎服。

    白头翁

    为毛茛科多年生草本植物白头翁的根,主产于河北、辽宁、内蒙古等地。切片生用。

    (性味)苦,寒。

    (功能与主治)清热解毒,凉血止痢 本品为治热毒下痢的要药,用于热毒血痢、发热腹痛、下痢脓血、里急后重,可单用或配黄连、黄柏、秦皮,如白头翁汤。
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    此外,常与苦参、蛇床子等同用治疗阴道滴虫。

    (用量用法)6到十五克,煎服,外用适量。

    大青叶(附:板蓝根)

    为马鞭草科一年生草本植物路边青、蓼科植物蓼蓝、十字花植物菘蓝、爵床科植物马蓝等的叶或枝叶,主产于江苏、浙江、广西、福建、湖南、江西等地。生用。

    (性味)苦,大寒。

    (功能与主治)

    1.清热解毒 用于温热病或瘟疫,高热、烦渴、口疮、喉痛等,常与石膏、黄芩、玄参、板蓝根、连翘、银花等同用。现代用于治疗上呼吸道感染、流感、流脑、病毒性肺炎和流行性腮腺炎等,有较好的疗效。

    2.凉血化斑 用于热毒发斑,血热吐衄等,常与犀角、栀子配伍。
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    (用量用法)十五到三十克,煎服。

    附:板蓝根 为十字花科植物菘蓝及爵床科植物马蓝的根,性味苦寒。功能与主治同大青叶相似。常用于温热病或瘟疫,痄腮,咽喉肿痛,斑毒口疮等。用量用法同大青叶。

    五、清退虚热药

    地骨皮

    为茄科落叶灌木植物枸杞的根皮,分布于我国南北各地。生用。

    (性味)甘,寒。

    (功能与主治)

    1.凉血退蒸 用于阴虚血热,小儿疳积发热及骨蒸潮热、盗汗等证,常与鳖甲、知母等同用。

    2.清泻肺热 用于肺热咳喘与咳血之症,常与桑白皮、甘草等同用。 (用量用法)6到9克,煎服。
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    青蒿

    为菊科一年生或二年生草本植物青蒿或黄花蒿的茎叶,全国各地均产。切碎生用。

    (性味)苦,寒。

    (功能与主治)

    1.清热退蒸 用于温热病后期,热伏阴分,夜热早凉,热退无汗之症,常与鳖甲、知母、生地等同用;用于阴虚潮热,骨蒸盗汗,常与鳖甲、地骨皮同用。

    2.清热解暑 用于夏季外感,发热、汗出,常与银花、连翘等同用。

    3.清胆治疟 用于疟疾寒热,常与黄芩、半夏、竹茹等同用。

    (用量用法)3到9克,重用可至50克,煎服。, 百拇医药