当前位置: 首页 > 保健版 > 两性时空 > 受孕避孕 > 优生优育 > 多胞胎 > 正文
编号:193277
危地马拉“连头”双胞胎姐妹在美被成功分离
http://www.100md.com 2002年8月7日 医业网
     《中国日报》网站2002年8月6日讯:美国洛杉矶一名医生8月6日告诉美国全国广播公司,经过20小时的手术,洛杉矶一家医院已经成功将一对危地马拉“连头”双胞胎分离。t?&v+, 百拇医药

    据报道,霍曼医生参与了这个高危险、高难度的手术。他对记者说,分离手术看来是成功,手术结果要比预想的乐观。他说:“人们都对手术结果感到振奋。有人在欢呼,有人在鼓掌,还有人喜极而泣。”t?&v+, 百拇医药

    据悉,这对双胞胎刚出生时头部连在一起,脸的朝向则相反。这种情况相当罕见,其在新生儿中出现的概率不足百万分之一。t?&v+, 百拇医药

    医业网另据《北京晨报》综合消息:美国洛杉矶当地时间8月5日早晨8时整,手术在精心准备了两个月后拉开了帷幕。手术的目的不仅让女婴分离,而且要求两人同时存活。t?&v+, 百拇医药

    ■手术动用50多人t?&v+, 百拇医药

    手术地点在加利福尼亚大学内的马特尔儿童医院。实施手术的是一个由50多名神经科、整形科、麻醉科医生和护士组成的班子。接受手术的一对连体女婴年龄只有1岁零一个多月。t?&v+, 百拇医药

    在手术前,这对连体婴儿玛利亚·特蕾莎和玛利亚·赫苏斯·基耶赫·阿尔瓦雷斯的父母一直陪伴在他们的女儿身边。在她们被送进手术室前,母亲莱蒂西亚·道恩·阿尔瓦雷斯和父亲文塞斯劳·基耶赫分别在两个女儿的脸上印下了深深一吻,祈祷她们能够平安地离开手术台。t?&v+, 百拇医药

    ■医生术前谨慎乐观t?&v+, 百拇医药

    对于这次分体手术,加利福尼亚大学医疗中心主任迈克·卡普夫在手术前的新闻发布会上说:“我们对之持谨慎地乐观态度。”另一名阿根廷籍主治医师豪尔赫·拉扎雷夫则表示:“根据先前我们的诊断测试结果以及和各有关方面的接触,我们对这次分体手术还是有着充分的信心的。但这次手术本身仅仅是个开始,如果病人最终能够开开心心地离开医院,那才算是我们做了一个成功的手术。”t?&v+, 百拇医药

    ■这次不用“选一弃一”t?&v+, 百拇医药

    连体婴儿的成活率不高是因为部分器官如心脏和肾脏承担了更多的工作,一旦这些器官不能正常工作时,连体婴儿就会死亡。t?&v+, 百拇医药

    在很多情况下,医生们必须对患者进行选一弃一的选择。然而令人欣慰的是,这种情况没有发生在玛利亚她们身上,这主要是因为她们都有各自的大脑,医生们只需将连接她们俩的那部分静脉切断并重新梳理就行。

    [相关报导]我俩现在“分头”生活o8%5k, 百拇医药

    《北京青年报》2002年8月7日:o8%5k, 百拇医药

    ■脸谱■o8%5k, 百拇医药

    玛丽亚和赫苏斯姐妹是一对危地马拉的头部连体姐妹,出生在一个贫穷村庄的农民家庭,出生时重4.4磅。目前,这对小姐妹已11个月大,发育良好,但妹妹赫苏斯的个头就是比姐姐玛丽亚略小一点。o8%5k, 百拇医药

    小姐妹出生不久,就已经有各自鲜明的性格。姐妹俩常常是一个大哭,另一个特安静;一个睡着了,另一个还睁着大眼睛在闹腾。还有,姐姐玛丽亚比较顽皮,而妹妹赫苏斯显得文静害羞一些。o8%5k, 百拇医药

    现在,她俩在各方面的帮助下,正在美国洛杉矶医疗中心马特尔儿童医院接受分体手术。o8%5k, 百拇医药

    ■原声■o8%5k, 百拇医药

    ■我们对这次手术感到谨慎的乐观—美国医疗中心主任米切尔·卡帕夫o8%5k, 百拇医药

    ■既然是上帝赐给咱们的,那么我们一定会像爱正常的孩子那样爱她们o8%5k, 百拇医药

    ——玛丽亚和赫苏斯姐妹的父母o8%5k, 百拇医药

    ■都说世上找不到完全相同的两片树叶,所以再像的双胞胎,包括这对连体小姐妹长得虽像,可仔细观察,就不难分出姐妹的差异o8%5k, 百拇医药

    ——玛丽亚和赫苏斯姐妹的妈妈o8%5k, 百拇医药

    给连体婴儿分身不算新闻但仍引人瞩目,毕竟这种手术成功的概率是小之又小。美国东部时间8月5日上午11时,洛杉矶一个庞大的专家小组开始为一对危地马拉的头部连体姐妹做分体手术。由于手术之复杂和危险,所以仍备受国际社会的关注。o8%5k, 百拇医药

    ■50名医学专家替姐妹分身o8%5k, 百拇医药

    美东部时间8月5日上午11时,洛杉矶医疗中心马特尔儿童医院,50名美国顶尖级的医生和护士准备给这对1岁的危地马拉小姐妹做分体手术。o8%5k, 百拇医药

    医疗中心主任米切尔 卡帕夫说:“我们对这次手术感到谨慎的乐观。女孩的妈妈在她们进入手术室前亲吻祝福她们。”庞大的手术小组由颅部手术专家、颅部再造专家和专业护士组成,整个手术将持续整整10至27小时,手术费约需150万美元。

    ■手术最大的麻烦是脑动脉jo?%@, 百拇医药

    那么,给玛丽亚和赫苏斯姐妹做分体手术最大的难度在什么地方呢?医生透露说,两姐妹的手术条件非常不错:发育良好,主要器官没有共享,算是完全独立的两个人。两姐妹的心脏也一样大,这意味着心脏供血也是相对独立的。jo?%@, 百拇医药

    最让医生们鼓舞的是,两人共用的脑组织仅有10%,这说明两姐妹的大脑基本上是独立的,意味着姐妹俩手术后生存下来的机会是一样的,而且将来的成长发育甚至连智能也是旗鼓相当的。这都是两姐妹分离手术的有利条件。jo?%@, 百拇医药

    然而,两姐妹手术最大的难度,也是决定两姐妹生死的将是两根脑动脉。两姐妹的头前部各有一根主动脉通到彼此的脑后部。在进行分体手术的时候,医生们得阻断这两根主动脉,这时候,医生们把所有的希望寄托在其他大动脉能及时补充鲜血。当然,如果脑部的鲜血不能得到及时补充的话,那么这对小姐妹可能会休克,造成脑损伤,甚至有死亡的可能。第二个大麻烦是在分体手术完成之后,姐妹俩原来连体的脑组织因为没有皮肤和硬脑膜的保护而极容易受到严重的感染。jo?%@, 百拇医药

    为了解决第二个问题,美国头颅重塑专家亨利 小川本于今年7月中旬将一种类似乳房再造手术所用的材料植入两姐妹连接的头盖骨下部,最后“制造”出皮肤和毛发。医生们估计两姐妹的头颅手术刀口会长合,刀口处的头发也会长起来,只是头发会稀一些。另外,为了保证手术后小姐妹的伤口不会被挤伤,医生们还为她们设计一种特殊的枕头。jo?%@, 百拇医药

    ■连体婴儿出生时让医生吓了一跳jo?%@, 百拇医药

    面对世界媒体的关注,身为连体姐妹的父母心情如何?他们当时第一眼看到连体女儿时心情又怎么样呢?jo?%@, 百拇医药

    这对连体姐妹的妈妈阿尔瓦雷兹告诉记者说,包括她自己在内谁也没料到她怀上的是双胞胎,更没料到居然还是连体婴儿。再说了,她是那种劳作的女人,临产前8天,她一直在家里忙碌个不停。直到临产迹象特别明显的时候,村里的接生婆才催促说,快生了,赶紧到附近的诊所看看。在那家简陋的诊所里,阿尔瓦雷兹生下了这对重4.4磅的连体姐妹。jo?%@, 百拇医药

    从没见过连体婴儿的小诊所医生吓了一大跳,赶紧手忙脚乱地把母女送往离小村挺远的一家大医院。几天后,阿尔瓦雷兹身体就康复了,并且很快就被打发回村里,但一对连体婴儿得留在医院里接受特护。好在因为连体特例,所以医院免收了阿尔瓦雷兹的巨额医疗住院费。

    ■连体姐妹的父母难得平常心e$7f9n, 百拇医药

    别看阿尔瓦雷兹住的是一个贫穷的小村庄,但当地人善良开明,没有人把阿尔瓦雷兹生下一对连体女婴看成是怪物,因此阿尔瓦雷兹和她的老公也对连体女儿抱着一颗平常心。在女儿接受特护期间,夫妻俩劳作之余就赶去医院看女儿。这可不是一件简单的事,他们得先乘六个小时的公共汽车,再步行一个半小时才能到医院哩。到医院后,他们被允许每天探望女儿两次,每次不超过15分钟。探视之后,夫妇俩就得赶回家,因为城里的费用太高,他们呆不起。对这对女儿,阿尔瓦雷兹和她的老公认为:“既然是上帝赐给咱们的,那么我们一定会像爱正常的孩子那样爱她们。”e$7f9n, 百拇医药

    不过,说老实话,他们对孩子将来怎么办心里没底,甚至连危地马拉国家医院心中也没谱,毕竟危地马拉是中南美洲的一个贫穷小国,而分体手术所需的巨额花销不要说国家医院,就连危地马拉也难以承受。e$7f9n, 百拇医药

    ■美国民间组织资助连体小姐妹做手术e$7f9n, 百拇医药

    就在危地马拉也对这对连体姐妹的未来感到一筹莫展的时候,美国民间团体“给孩子治病”组织的创始人克里斯 埃伯尔顿偶然听说连体小姐妹的事,他立即与洛杉矶大学的医学权威拉扎雷夫取得联系。拉扎雷夫曾数次到罗马尼亚等发展中国家为那里的病痛儿童免费动手术,因此,当他听说连体小姐妹的事后,立即决定可以动员洛杉矶大学的儿童医院赞助这一手术。各机构随后一路绿灯。e$7f9n, 百拇医药

    不过,把这对小姐妹接到美国就是一项浩大的工程:先得跟官僚机构商量,给小姐妹两本特殊的护照,然后包机并且对飞机的座位进行特殊的改造,使之能适应连体小姐妹乘坐,最后总算把小姐妹和她们的妈妈以及护士弄到了美国。e$7f9n, 百拇医药

    连体姐妹的妈妈阿尔瓦雷兹感谢美国的民间组织,不过,对她来说在洛杉矶呆在也大不易,孩子照顾还好说,但每天来来往往的医生、护士和媒体让她眼晕,再加上老公得留在家里招呼农活,所以她一个人倍感孤独。最让她感到无奈和不舒服的是,老有记者打探她是怎么怀孕的和她的私生活!e$7f9n, 百拇医药

    ■连体姐妹体态相近性格迥异e$7f9n, 百拇医药

    不过,对连体姐妹抱着平常心的妈妈说起她的这对女儿时,仍是充满了爱意。她告诉记者,都说世上找不到完全相同的两片树叶,所以再像的双胞胎,包括这对连体小姐妹长得虽像,可仔细观察,不难分出姐妹的差异哩。

    先说个头,11个月大的这对小姐妹的发育良好,但妹妹赫苏斯的个头就是比姐姐玛丽亚略小一点。如果两个小家伙想滚动想翻身的方向不一样的话,那么两个小家伙的脸会扭得挤成一团,都在使劲哩。不过,还是姐姐玛丽亚的劲大,最后往往是妹妹听姐姐的,一起朝某个方向滚动或者翻身。由于她们的小脑袋是连在一起的,所以肩膀行动不便,这么一来的话,小姐妹俩用脚抓东西时居然比用手还灵光。am, 百拇医药

    再说智力,医生在对小姐妹做了智力测验后表示,她们俩智力出众,除了成天咿咿呀呀地说着只有她们俩自己能听懂的语音外,甚至已经学叫“爸爸”、“妈妈”哩!外人现在不懂的是这俩小姐妹能不能感应到彼此的存在,因为现在这个样子,就算让她们照镜子也看不到对方,角度不对。am, 百拇医药

    据她们的妈妈介绍说,姐妹俩性格迥异,常常是一个大哭,另一个特安静;一个睡着了,另一个还睁着大眼睛在闹腾。还有,姐姐玛丽亚比较顽皮,而妹妹赫苏斯显得文静害羞一些。am, 百拇医药

    当连体姐妹的妈妈可不容易喽。这对小姐妹的妈妈告诉记者说,不管是换尿布,搂宝宝,还是喂奶水都得两个人,不然的话,麻烦就大了,比如说吧,其中一个小家伙哭了,那么只能抱住一个,另一个只能搁在另一头喽;又比如说洗澡的时候,姐妹俩一个在浴盆里的时候,另一个就得“练倒立”,要遭罪的。am, 百拇医药

    ■链接■am, 百拇医药

    世界首例成功分离的头部连体女婴am, 百拇医药

    世界第一例头部连体女婴分离手术发生在新加坡总医院。一个专家小组经过近90个小时、从头到尾有5天时间,最终手术成功。am, 百拇医药

    由于女婴是头颅连接,因此医生用高分子材料做成盖板遮盖手术后头颅的暴露部分,这种盖板能激发骨细胞的生长,医生估计,一年以后女婴头骨能够长合起来。连体女婴共用一条由脑部通向心脏的静脉血管,分离困难,导致手术从原来预定的36小时延长到实际的90小时。这里的血管很多,必须分辨哪些血管在哪些部位上,为此医生还使用了另外的高技术手段,即计算机三维成像技术来帮助决定。am, 百拇医药

    这两名女婴已经在新加坡总医院住院6个多月,她们的父母是尼泊尔人,父亲24岁,母亲25岁。女婴出生时头颅连在一起,医生说只有接受分离手术,她们才能继续活下去。于是身无分文的父母来到新加坡,在媒体报道了此事之后,新加坡居民踊跃捐助,而实施手术的20多名医生也表示要放弃自己的奖金,全社会显示出人道主义精神。am, 百拇医药

    头部连体婴儿极为罕见,专家估计概率是二百万分之一。在手术前,医生估计这次手术成功的概率为80%。女婴父母说,他们在手术过程中一直哭泣,并到医院附近的一座锡克庙宇为孩子的平安而祷告。