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欧洲输入性疟疾主要源自非洲
http://www.100md.com 2002年8月11日 《中国医学论坛表》 2002年第30期
     本报讯 德国慕尼黑大学Jelinek等报告,对于欧洲旅游者来说,流行疟疾的非洲热带地区是他们感染恶性疟的最主要地方。

    近年来,随着到热带非洲旅游人数的增加,非流行地区的恶性疟病例亦增多。以前欧洲无监测资料,1999年初成立了欧洲输入传染病监测网站(TropNetEurop),Jelinek等总结了1999~2000年网站收集的有关恶性疟疾的资料,分析输入性恶性疟的流行病学和临床特点。(Clin Infect Dis 2002,34 ∶572)

    网站在2年中收到各网点报告的恶性疟疾1659例。其中混合感染27例(恶性疟与间日疟原虫混合感染11例、恶性疟与每日圆形疟原虫混合感染10例、恶性疟与三日疟原虫混合感染6例)。研究者将患者分为2组:1移民组,共790例,男557例(70.5%)、女233例(29.5%);平均年龄30.7岁。72.4%的人旅游前未服用疟疾预防药。此组患者由于具有部分免疫力,所以并发症发生率较低,为3.7%,无死亡者。2欧洲旅游者组,共有患者869例,男563例(64.8%),女306例(35.2%);平均年龄35.8岁。60.4%未服疟疾预防药。后一组患者多年生活在欧洲无疟疾区,无疟疾免疫力。并发症发生率为6.3%,5例死亡,病死率为0.6%。

    旅游者不少从东非、南非等地感染了疟疾,但西非为病例发生最多的地区。移民组中68.2%和欧洲居民组中的58.8%,都是在西非感染的。

    点评 恶性疟是感染性疾病三大杀手之一,可通过国际间旅行使其重新出现在已无此病流行的地区,应加强旅游者这方面的防治。

    (傅希贤)

    郑欣, 百拇医药