阿奇霉素治疗急性呼吸道感染无效
本报讯 约旦科技大学Batieha 等报告，常规应用抗生素，不能改变急性呼吸道感染(ARTI)病程。
尽管ARTI主要由病毒引起，但大多数发展中国家医师认为，细菌感染在ARTI中的作用，要比发达国家明显，或者开始为病毒感染以后常常继发细菌性感染。在约旦，90%以上的ARTI患者应用抗生素治疗。
Batieha 等对在2000年6月1日-12月4日期间就诊的年龄≥8岁的185例ARTI(细支气管水平以上)患者进行三盲、安慰剂对照临床研究。患者被随机分为2组，治疗组患者口服阿奇霉素500 mg，每日1次，共3天，在治疗前和治疗开始后3天、1周和2周进行随访。对照组给予安慰剂。(Scand J Infect Dis 2002,34 ∶243)
阿奇霉素治疗组和安慰剂对照组分别有85例和86例病人，治疗开始后第3天，治疗组自报改善率(患者主观感觉病情有改善)为81.2%，对照组为90.2%(P < 0.4)；治疗组治愈率(医生评价疾病临床表现完全消失)为15.3%，对照组为13%(P=0.83)。1周时，治疗组自报改善率为96.5%,对照组为96.7%，(P=0.55)；治疗组治愈率为57.6%，对照组为60%(P=0.87)。2周时，除治疗组有2例，对照组有1例未治俞外，其余都治愈。治疗组病人的平均病程为9.2天，安慰剂组病人为8.8天(P=0.57)。179份咽拭子培养中，没有培养出A组β溶血性链球菌。该研究证实，常规应用抗生素对ARTI病程并无影响。
点评 我国抗生素的使用较不规范，在感冒时常用抗生素“护驾”。该研究虽是在约旦进行，但很有借鉴意义。
(傅希贤)
董时军, http://www.100md.com
尽管ARTI主要由病毒引起，但大多数发展中国家医师认为，细菌感染在ARTI中的作用，要比发达国家明显，或者开始为病毒感染以后常常继发细菌性感染。在约旦，90%以上的ARTI患者应用抗生素治疗。
Batieha 等对在2000年6月1日-12月4日期间就诊的年龄≥8岁的185例ARTI(细支气管水平以上)患者进行三盲、安慰剂对照临床研究。患者被随机分为2组，治疗组患者口服阿奇霉素500 mg，每日1次，共3天，在治疗前和治疗开始后3天、1周和2周进行随访。对照组给予安慰剂。(Scand J Infect Dis 2002,34 ∶243)
阿奇霉素治疗组和安慰剂对照组分别有85例和86例病人，治疗开始后第3天，治疗组自报改善率(患者主观感觉病情有改善)为81.2%，对照组为90.2%(P < 0.4)；治疗组治愈率(医生评价疾病临床表现完全消失)为15.3%，对照组为13%(P=0.83)。1周时，治疗组自报改善率为96.5%,对照组为96.7%，(P=0.55)；治疗组治愈率为57.6%，对照组为60%(P=0.87)。2周时，除治疗组有2例，对照组有1例未治俞外，其余都治愈。治疗组病人的平均病程为9.2天，安慰剂组病人为8.8天(P=0.57)。179份咽拭子培养中，没有培养出A组β溶血性链球菌。该研究证实，常规应用抗生素对ARTI病程并无影响。
点评 我国抗生素的使用较不规范，在感冒时常用抗生素“护驾”。该研究虽是在约旦进行，但很有借鉴意义。
(傅希贤)
董时军, http://www.100md.com