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抗生素对心脏病人有益但原因不明
http://www.100md.com 2002年8月22日 循环学
     英国一项调查抗生素是否有助于心脏病人的研究现在已有了积极的结果,也因此产生了更多的问题。

    近来数个研究显示,动脉壁的炎症可能引起或加重心脏病发作及其它心血管问题,感染是炎症的原因之一。于是,克里登Mayday医院的胃肠病学家门道尔(Michael A. Mendall)和同事调查了325名因心脏病发作或不稳定型心绞痛入院的病人,入院48小时内,一些病人开始服用安慰剂,而另一些人用抗生素(阿莫西林或阿齐红霉素),连续1周。服用抗生素者同时加服奥美拉唑和甲硝唑,以增强抗生素的作用。

    发表于《循环学》杂志(Circulation)上的报告肯定地指出,使用抗生素的病人病情恢复更好,出院一年内因心脏病发作或心绞痛再入院的可能少36%。抗生素治疗原是针对被认为与心脏病有关的两种微生物--螺旋杆菌和肺炎衣原体,但是,“无论人们是否感染都没有影响抗生素的作用”。一个可能是抗生素治疗了机体其它部位没有被发现的感染,还可能是它们对炎症过程有其它交互作用。或者两种抗生素都能对抗炎症,或者可能与奥美拉唑或甲硝唑有关。

    美国心脏学会主席波诺(Robert Bonow)认为,本结论进一步强调了炎症在心血管疾病中的重要性。“机体其它部位可能也有感染,但更可能是抗生素本身有抗炎作用”。尽管他们的结论非常吸引人,“但还没有充足的证据来改变医疗实践”,部分原因是抗生素可能引起某些病人的致命性副作用。, http://www.100md.com