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编号:197419
患乳癌风险随年龄增高
http://www.100md.com 2001年7月12日 联合早报
     ● 连亮思医生主答(伊丽莎白医院妇产专科医生)

    问:

    我有轻微的乳腺增生,不知吃什么药比较好?平常应注意一些什么?有没有忌吃忌喝的东西?希望连医生能帮我解答!

    陈香

    我今年38岁,最近发现乳房长有硬块,请问该如何处理?谢谢。

    今维

    答:

    陈香、今维你们好!

    乳房疾病主要是发生在女性身上,男性的乳房是个退化的器官,疾病的机会很少。另一方面,女性的乳房是由相当复杂的结构而组成。它又容易受到荷尔蒙的影响,如内分泌不均衡,雌激素过剩分泌,多数都可能引起乳房疾病。
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    乳房的疾病可以有许多形式呈现,如硬块、发炎、乳头有分泌物,或者X光看到不正常的地方。

    虽然大部分的乳房疾病是良性,乳癌却是我国妇女最常见的癌症,占了女性癌症近三分之一,如果发现得早,乳癌是可以治愈的。

    在乳房发现硬结,并不一定就是罹患乳癌。一般来说,更常见的是乳房增生。不过这个名词,主要是由病理医生所用。也就是说除非把硬块切下,让病理医生做诊断,只从表面观察,医生不能知道病人是否患了乳癌,或是乳房增生。

    在非恶性的乳房增生,以乳腺病及乳腺纤维腺瘤的情形较多。一般来说,20-30岁,主要是罹患乳腺纤维腺瘤,30-45岁,主要是乳腺病。乳癌可以发生在任何年龄,主要还在40-60岁左右。这些虽然是良性硬结,是不是真的良性,不容易自我判断,即使医生也不一定能够肯定,或者能从外表加以区别。所以一发现有硬结,就一定要请医生做检查。
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    乳癌最主要的因素是年龄。从美国癌症学院的统计数字显示,女人随着年龄患乳癌的风险如下:年龄

    乳癌风险

    25

    1:19608

    30

    1:2525

    35

    1:622

    40

    1:217

    45
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    1:93

    50

    1:50

    55

    1:33

    60

    1:24

    65

    1:17

    70

    1:14

    75

    1:11
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    整体的风险,妇女一生患乳癌的风险是1:8,这是西方妇女的数字,一般上是比我们要高。不过由于生活习惯的逐渐西化,我国乳癌患者也正逐渐增加之中。

    所谓生活习惯的西方化,除了爱吃速食食品、摄取过多脂肪、动物性蛋白、肥胖之外,还包括晚婚、不孕、少生育、早来月经、延后停经、不哺乳等,这些也正是发展国家多见的状况,同时也与乳癌的产生有密切的关系。

    除了这些后天的因素之外,如同其他的癌症一样,乳癌也有遗传方面的因素,家族中有乳癌病例的人,要特别小心,尤其是自己的母亲、祖母、姐妹、近亲有人患乳癌的话,就须更小心。

    妇女自我检查是个好方法。不过由于用手做临床检查,仍有失误的可能,因此美国癌症医学会建议,在35-40岁之间,妇女应该照一次乳房X光检查。以后在40到50岁之间,每一两年检查一次,50岁以后每年照一次。

    照顾健康可从饮食方面下手,包括:

    吃低脂肪的食物,主要是多吃新鲜水果,蔬果和谷类。

    多吃含抗氧素的蔬菜,包括:花椰菜broccoli,菜花cauliflower,包心菜cabbage及芽甘蓝brussels sprouts。

    避免不必要的X光

    哺乳婴儿

    减少酒量,每天不超过1-2杯, 百拇医药