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孩子就这样打针长大
http://www.100md.com 2002年1月23日 联合早报
     ● 张曦娜

    孩子从出生到18个月大,要打好些“免疫接种”针,但有些家长可能不知道,这些“免疫接种”针为什么要打这么多?

    婴孩出生后,一直到18个月大都必须按月接受免疫接种。

    婴孩出生后,一直到18个月大都必须按月接受免疫接种,也就是市井间俗称的“打针”。但是,也有不少父母,虽然按照医生指示,按时带孩子到诊所接种 ,却不一定了解孩子究竟打的是什么“针”、为何要“打针”。

    保护新生儿及孩童

    先说什么是免疫接种?
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    所谓免疫接种或人工免疫是通过人为的方式,将特定的物质引入体内,以激发人体的免疫系统产生反应,从而达到预防某些危险疾病的目的。

    简单的说,免疫接种用以保护新生儿和孩童,以免他们受到多种具危险性传染性疾病的侵犯。

    童宁儿科诊所林琬华医生说,世界各国都有预防主要疾病的免疫计划,但计划内容却稍有不同。以新加坡而言,免疫计划涉及的疾病包括结核病、白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎(小儿麻痹症)、麻疹、德国麻疹、腮腺炎、B型流感、水痘、B型肝炎、A型肝炎;其中水痘、B型流感和A型肝炎属于非强制性,其余均为强制性。新加坡儿童的免疫计划从初生开始,到小孩18个月大必须完成。(见附表)

    特殊情况要延后免疫

    林琬华医生说,虽然有些疾病在新加坡已相当少见,但由于在其他一些国家还时有所见,因此仍需免疫,因为这些疾病是通过空气传染,也有可能通过外来者传播,如果儿童没有免疫接种,就有患病的危险几率。林琬华医生
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    林琬华医生说,世界各国都有预防主要疾病的免疫计划,但计划内容却稍有不同。

    必须一提的是,一些传染病甚至有生命危险,如白喉,患者因细菌感染导致喉咙溃疡和肿胀,有阻碍呼吸及损害心脏的可能,因而会危及生命。

    又如破伤风的死亡率也很高,因为患者全身多处肌肉会紧缩或痉挛,包括负责呼吸和吞咽的肌肉。

    另有一些疾病虽然较少生命危险,但却会对病人产生终身影响,如小儿麻痹,它会造成患者肌肉麻痹,最常见的,受影响的肌肉是在腿部,患上此症的小孩,日后有可能会行动不便。

    至于水痘,林琬华医生说,过去许多家长都以为,小孩出水痘无需担心,每个人一生中都会出水痘,其实不然。

    林琬华医生说,水痘若没有及时治疗,也有致命的可能,几年前,本地就发生过因水痘死亡的案例,这些病人如果事先注射水痘疫苗,就可避免悲剧的发生。
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    值得一提的是,一些特殊情况下,儿童必须推迟免疫,或是不宜接受某些疫苗,如小孩若对鸡蛋过敏,注射MMR麻疹、德国麻疹、腮腺炎混合疫苗时应向医生谘询。

    此外,早产儿的体重若在2公斤以下也必须延后免疫。较特殊的情况是,婴儿本身有先天性免疫力弱或是因恶性病服用类固醇、抗癌药物者都应在接种前告知医生。

    疫苗的副作用

    一些家长也许会担心,小孩在注射疫苗后会引起身体发生反应,也就是产生副作用。但林琬华医生说,注射疫苗的副作用百分比很小,一些疫苗可能会发生发烧等副作用,但多数情况都不严重。

    林琬华医生说,较常产生副作用的疫苗是 DTP白喉、百日咳、破伤风三合一疫苗。DTP可能会引起发烧,但近年来,医学界出现了另一种DAPT新疫苗,比传统的DTP全细胞疫苗所可能产生的副作用少。几年前,新加坡已批准DAPT作为婴儿初期预防注射和加强注射的疫苗。
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    免疫接种使到小孩远离各种具高度性的传染病,为了孩子的健康着想,父母们不但必须为小孩完成免疫接种,接种前也应了解其免疫效果及可能产生的身体反应。

    婴孩免疫接种时间表

    初生:卡介苗(结核病)、B型肝炎

    1个月:B型肝炎

    3个月:白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、B型流感

    4个月:白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、B型流感

    5个月:白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、B型流感

    6个月:B型肝炎

    12个月:水痘、A型肝炎

    15个月:麻疹、德国麻疹、腮腺炎

    18个月:加强白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、B型流感、A型肝炎, 百拇医药