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编号:198031
高龄孕妇 应早检查
http://www.100md.com 2001年9月1日 联合早报
     (29/1/2001)

    ● 连亮思医生主答

    连医生:

    我是个迟婚的女性。不是我不早结婚,而是缘分未到,一直以为没有希望了,怎知会遇见我丈夫,觉得两人可以长相厮守,所以决定结婚。

    结婚时,我37岁,他41岁,老了吧?

    婚后,我们为要不要生孩子,考虑了很久。因为年龄大了,觉得没什么精力教养小孩。去年,我快要40岁了,忽然觉得没有小孩是种遗憾,于是两人决定努力“做人”。

    问题是,我们两人的工作压力都很大,根本没有什么心情。即使圆房,也是草草了事。不知道是否这个原因影响,使得我们尝试了一年,都没有成功。

    眼看着年龄越来越大,心里更是紧张。连医生,年纪大了是不是比较难受孕呢?请问有什么办法可提高受孕机会?做高龄产妇是否很麻烦?

    瑞玉

    瑞玉:

    有医学根据,不论是男人,还是女人,生殖力随年龄逐渐减低。生殖率最旺盛是在30-35岁之前,接下去精虫的素质慢慢减少。女性也是如此。随着年龄的增长,疾病的机会也相对增加,使怀孕更加困难。

    如果已试了一年,还没怀孕,最好别再耽误,让妇科医生帮助你。

    男性造成不孕的原因大约是35%。女性造成不孕的原因也大约是35%。男女两方面都有问题,占大约30%。

    医生会为夫妇做检查,看看是否能找出什么因素影响怀孕的机会。有时,根本找不到不孕的原因。虽然如此,医生还是可以用些方法助你一臂之力。

    所用的方法,一般是从简单到繁杂。

    最简单的是:第一用口服排卵药;第二用注射排卵激素;第三用人工受精。如果简单的方法无效,可以试试用试管受精,再殖入子宫内,也是一般人所谓的试管婴儿。

    高龄妇女所面对的问题,除了怀孕率下降之外,还有许多医药方面的问题。高龄初产妇的心脏系统可能开始硬化,还有高血压、水肿,毒血症的并发症,比一般孕妇更多。孕吐的现象也比较常见,胎盘剥落的现象也较常发生。

    由于年龄的增长,一些慢性的疾病,如:糖尿病、子官肿瘤更可能发生,使怀孕更繁杂,更难处理。

    35岁的孕妇,每1000名大约一名怀蒙古胎。到了40岁,这个数字是每80名有一个的机会。其他先天性的畸形儿,也比一般的孕妇的胎儿来得多,而且初生婴儿的死亡率,也比一般的高出两三倍。

    在生产过程,高龄产妇会比年轻10到20的产妇存有更多的困难。10%的高龄产妇会早产,她们的生产过程比一般的长。由于往往会难产,利用手术、真空吸引生产、产钳生产以及剖腹生产的机会很高。

    虽然如此,产前检查可以减少和控制并发症。必要时,应该早些入院,详细检查和治疗。假如发生难产的现象,或者胎儿有生命的危险时,应该毫不犹豫的马上做剖腹手术,以抢救胎儿。

    连亮思医生, http://www.100md.com