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全科医师的培养依然任重道远 规范全科医师的培养,提高业务水平,使广大民众充分享受社区卫生服务的便利与快捷
http://www.100md.com 2002年8月29日 《中国医学论坛报》 2002年第33期
     本报讯 (记者 王颖刚) 日前,中国两岸四地全科医学大会在昆明召开,来自祖国大陆和港澳台地区的近200名代表参加了会议。大会主席、中华医学会全科医学分会主任委员乌正赉教授会后接受记者采访时指出,近年来我国大陆地区全科医学有了迅猛的发展,但仍然存在一些困难和难题,全科医师培养的不规范严重制约着我国全科医学的发展。规范全科医师的培养,提高其业务水平,才能将病人吸引回社区卫生服务站,使其享受到便利与快捷的服务。

    本次大会上,世界家庭医生组织(WONCA)亚太区副主席吴立言(Goh Lee-Gan)博士介绍了目前世界各地全科医学教育的模式,大概可分为两种:一种方式是美国式的,采用住院医师培训,共3年时间,以医院为基础,各科轮转,偏重于全科医学,有不超过1/3的时间在社区医疗机构实践。这种方式被世界上大多数国家采用;另一种是英国模式,全科医师由全科医学学院负责培训,实习全部在社区基层卫生服务站进行。培训时间是1年半至2年,学习完毕后有学历认证。除英国外,仅有澳大利亚、爱尔兰和中国香港等少数国家和地区采用此种培训方式。我国卫生部1999年就提出了全科医师的培养要采用住院医师培训制,即美国模式。但考虑到该模式培养周期较长,采用它的同时也采用现有全科医师在职培训、转岗培训等补充手段,培训的地点和模式各地均不完全相同,大部分均采用继续教育的方式。

    其实全科医师有其自身的优势,乌教授说,例如距离社区近,就诊方便,与就诊对象熟悉,易于沟通等,这些都是三级医院所不具备的,但目前民众普遍对社区卫生服务不信任。乌教授分析其原因时说,目前我国全科医师的水平普遍偏低,国家医疗政策也没有很好的扶持,直接导致了民众不愿到社区医院就诊。当务之急是规范化培养,不断提高全科医师的诊疗水平,这样才能更好地发挥社区卫生服务的优势,造福于广大民众。(本版及本报下期摘登了本次大会部分热点论文,希望对读者能有所启发), http://www.100md.com