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便秘的分型施治
http://www.100md.com 2002年4月19日 上海中医药报
    便秘是中老年人的一种常见病,倘不积极治疗就会给身体造成很大的危害。治疗便秘的方法有很多,传统医学中的分型施治比较适合中老年人。

    1、胃肠积热《热秘)。主症:大便燥结,数日不通,脘腹胀满,疼痛拒按,面赤身热或日晡潮热,小便短赤,时欲饮冷,口臭,口舌生疮,苔苔厚腻或焦黄起芒刺,脉沉实或滑数。治法:清热泻火通便。方药:麻子仁丸、增液承气汤加减。药选厚朴、枳实、大黄、全瓜蒌、火麻仁、郁李仁等。

    2、气滞便秘(气秘)。主症:大便不通,欲便不得,甚则腹胀疼痛;暖气频作,胸脘痞满,胁肋作胀;纳食减少,苔薄腻,脉弦。治法:顺气行滞;降气通便。方药:六磨汤加减,药选乌药、沉香、枳实、大腹皮、瓜蒌仁、火麻仁、槟榔、大黄、陈皮等。

    3、气虚便秘{虚秘)。主症:大便燥结或软,数日不通。虽有便意,但努责不出;努力排便则汉出气短,便后疲乏,倦怠懒言,腹不胀或脱肛。面色苍白,唇甲少华,舌淡胖嫩,苔薄白,脉虚弱。治法:补益肺脾,润肠通便。方药:补中益气汤、黄芪汤加减。药选黄芪、党参;麻仁、苏子、陈皮、甘草、蜂蜜等。

    4、肠燥便稀(虚秘)。主症:大便干结如羊屎,排便异常困难,甚则十数日次,形体消瘦,咽干津少,面色不泽,头晕心慌,唇甲淡白,舌淡或舌红少津;脉细或细数无力,治法:滋阴养血,润肠通便。方药:养血润肠丸、五仁丸加减。药选生熟地、当归、苁蓉、首乌、火麻仁、桃仁、杏仁、柏子仁、海参等。

    5,阳虚便秘(冷秘)。主症:大便秘结,面色青黑,腹中冷痛或腰脊冷乏,肢冷身凉,喜热畏寒,夜尿多,小便清长,尿后余沥,舌淡苔白润,脉沉迟或微涩。治法:温补脾肾,润下通便。方药:苁蓉润肠丸,济川煎加减。药选苁蓉、巴戟、当归、火麻仁、沉香、木香等。, http://www.100md.com(张洪军)


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