中医发展的现状与问题-2
——在全国中医战略会议上的发言
目前我国已有一大批能胜任高等教育与医疗、科研的中壮年人才，这是中医事业的命根子。我的观察，在中医学院有两部分人材，一部分搞前期课教育，一部分搞临床。搞前期课的人钻研中医理论较多，但缺少临床实践；搞临床的人则钻研中医理论较少，对中医理论与古籍读得不多(这是指大多数而言)。我们学院前期课老师争着要搞临床，但附属医院安排有困难，因为病床不多，没有完善的制度，又不好管理。这些矛盾应想法解决。现在中医教育改革正在有领导地进行，我认为改革首先要改革理论脱离实践的弊端，学中医不在乎课堂上讲得多，而在早实践，多实践，给予较宽裕的实践时间和严格的实践要求，不要培养只能应付考试的“人才”，要培养能独立思考的，实践能力很强的人才。
在临床方面，由于种种原因，搞临床的教师，门诊以中药为主，在病房则以西医方法治疗为主，我认为这是个致命的偏向!看来中医学院老五届毕业生，中医根底比较好些，越往下去越向西医学倾斜，对听诊器的使用长于脉诊、舌诊，方药又不熟，是其通病。此外还有用西医理论指导中医用药的倾向，这是最为危险，我们不是不可以考虑西医的方法与理论，可以作为借鉴，但不少例子说明，往往用机械唯物论取代中医的辩证唯物论，这样将逐步丢弃中医理论体系之精华!
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我从来不反对青年中医学点西医，正如我不反对中医学外语一样，因为不久的将来，要派真正的中医到国外传授中医学。我历来主张尽可能使用中西医双重诊断，尽可能用实验方法去研究中医，但更重要的是“勿忘我”，作为一个革命者有忘我精神值得歌颂，作为一个中医学者，忘我就糟了!已经不是中医了!我们的主攻方向是振兴中医，必须在中医学方面下苦功。
能否用中医中药的办法为人民解除痛苦，是中医存在的总根基。如果中医中药治疗的病种越来越少，中医中药使用的比例越来越少，那么在不久的将来，中医便没有存在的必要了。因此战略措施之一——必须大力培养一大批在各个临床学科中能发扬中医特色的临床学家，实为当务之急。这是一个艰巨的任务，但今天条件已具备了，中医立法已被中医立法局列入计划，盼能早日实施，这是中医临床学科发展的法律保证。
三、以我为主的发展方向
有人在“现代化”面前迷失了方向，回顾两千多年以来，中医学仍在阴阳五行的规范之下，靠草根树皮作治疗手段，好象与现代化格格不入，改造中医之论便由此而生。我们必须承认现在是“新技术革命”时代，新技术将冲击一切。中央指出：“新技术革命，既是挑战又是机遇”，对中医来说也不例外。中医表面上好象落后，所以有人说：“中医的优势越来越少了”。问题并非这么简单，钩端病，出血热，中医过去没有这些病名，但用中医方法治疗取得较好的疗效，皮肌炎，红斑狼疮，全世界都以激素为主治疗，中医不用激素，有些还能根治。急慢性肝炎、急性胰腺炎，麻痹性肠梗阻以及其他非手术治疗急腹症，都可以看到中医的优势。资本主义世界正在闹“爱滋病”的恐慌症。我们虽然没有见过该病，但相信中医对此病有办法。依靠什么，依靠中医的理论体系。中医的理论体系在有些自然科学家眼中，有如未被破译的密电码，因此有人不承认中医是现代的自然科学，甚至不承认是一门科学(当然，自然科学界的中医迷正在日益增多)，我们不能同意这种看法。有人说中医象我国四大发明一样，近四百年来落后了。我认为中医在鸦片战争以前一直走在世界的最前列，自抗菌素发明以前，西医治疗发热性流行性疾病，远远落后于中医。抗菌素发明才多久呢？当抗菌素的毒副反应及细菌抗药性越来越多的时候，中医药将再发展其优势。台湾一位教授研究针刺合谷穴能产生干扰素，难道这不是在前进吗？历史在发展，世界在前进。在新技术革命冲击一切的时代，在科技爆炸性发展的时代，中医学必须与世界同步，才能永藻青春。如果自我陶醉，沾沾自喜.就有被时代抛弃的危险。我们必须用最新科技来武装自己，发展自己。近年已有用“三论”来研究中医，采用各种新的理论和实验手段研究中医，对此我们都欢迎。但我们不能满足于中医学符合黑箱理论，模糊数学和这个论那个论，而更重要的是创造出我们的论”来。这是一项很艰巨、很困难的工作，但必须走这条路才能使中医来一次新的飞跃。要想达到中医学的飞跃发展，在战略上——必须以“我”为主，即以中医理论体系为主体，去发展中医，是用中医理论体系去推动新技术革命而不是改造中医。这绝不是空话，一门八十年代诞生在中国的新学科——《全息生物学》目前已被日本学者验证和应用，同时也引起了美国、瑞典、巴西、印尼等有关学者的兴趣。这是山东大学张颖清副教授从中医针灸学说中派生出来的一门新学科。这一新学科不但对医学、中药学、兽医学有重要价值，而且对农业、古生物学、植物组织培养、园艺学等都显示出重要的应用价值。我相信这种从中医理论体系派生的新理论，新学科，绝不会仅此一门，空前绝后，至此而止的，请拭目以待可也。当然从长远来看，中医必将与世界医学合为一体，但那是比较遥远的将来的事，有如共产主义一定能实现，样，但都不可能在一百几十年内能实现的。-、春秋战国以至秦汉，我们的先辈把当时的哲学观与各种自然科学的成就渗透到中医学中来，从而形成中医的理论体系/这个理论体系促进中医学的发展已两千多年，现在轮到我们＿准确地说是我们和今后一、二十代人的努力，不断吸取现代自然科学与社会科学的精华，以我为主地吸收到中医学中来；赋予中医学以新的生命。这样一来，很可能中医学的内容将成为未来世界医学的很重要组成部分，到那时中西医学已成为世界新医学了，以我为主的历史使命就已经完成了。那种想一下改变中医理论体系。来个摇身一变。想十年八年就中西合流，是不可能的。除非把中医的理论体系丢掉，走废医存药的道路!任何想走捷径，以为只要空谈创新，便会轻易来个突破，中医便走向现代化了，这是主观想象，是不现实的。
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不妨回顾一下我们的科研工作。解放三十多年来，中医、中西.医结合科研工作某些方面取得不少成绩，但在理论上有什么突破吗？以脏象学说为例，“脾胃”与“肾”是最热门的研究课题，有一定的成绩，但距离研究目标还很远。祛瘀法之研究也是近十年多来科研的热门，不过正在开始；针麻找到个内啡呔 但只是针灸作用中的一个问题。所有这些。若从中医整个理论体系来看，我们科研的道路任重而道远。要想拿出一个全新的理论体系来，谈何容易啊!”若说近期会有什么重大的突破的话，我们将企望于“经络学”之研究，在近十几年中，我国经络学家已经应用现代生物物理技术——声、光、热、电、核等肯定了经络的客观存在，经络已经不是看不见、摸不着，而是可以用严格而科学的方法显示出来。这些重大成果为中医经络学的现代研究开拓了一个全新的生物科学领域，将使经络学大放异彩。但要彻底揭开经络这个千古之迷，只有在搞清经络的物质基础和实质之后才能根本解决。现今研究经络学已非我国所独家经营，经络学的国际竞争已摆在我们的面前了。我认为这是好事。为发扬中医学而开展国际竞争，大有好处，说明中医已经走向世界。各国互相交流，取长补短，必将加快成功的速度，但愿我国能保持领先地位。
发展战略还有一个大问题，就是中药的产、供、销、剂型改革与理论研究等问题，只有中医的发展而没有中药的发展，中医学是飞不起来的。此事说来话长，暂不俱论。, http://www.100md.com(邓铁涛)
目前我国已有一大批能胜任高等教育与医疗、科研的中壮年人才，这是中医事业的命根子。我的观察，在中医学院有两部分人材，一部分搞前期课教育，一部分搞临床。搞前期课的人钻研中医理论较多，但缺少临床实践；搞临床的人则钻研中医理论较少，对中医理论与古籍读得不多(这是指大多数而言)。我们学院前期课老师争着要搞临床，但附属医院安排有困难，因为病床不多，没有完善的制度，又不好管理。这些矛盾应想法解决。现在中医教育改革正在有领导地进行，我认为改革首先要改革理论脱离实践的弊端，学中医不在乎课堂上讲得多，而在早实践，多实践，给予较宽裕的实践时间和严格的实践要求，不要培养只能应付考试的“人才”，要培养能独立思考的，实践能力很强的人才。
在临床方面，由于种种原因，搞临床的教师，门诊以中药为主，在病房则以西医方法治疗为主，我认为这是个致命的偏向!看来中医学院老五届毕业生，中医根底比较好些，越往下去越向西医学倾斜，对听诊器的使用长于脉诊、舌诊，方药又不熟，是其通病。此外还有用西医理论指导中医用药的倾向，这是最为危险，我们不是不可以考虑西医的方法与理论，可以作为借鉴，但不少例子说明，往往用机械唯物论取代中医的辩证唯物论，这样将逐步丢弃中医理论体系之精华!
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我从来不反对青年中医学点西医，正如我不反对中医学外语一样，因为不久的将来，要派真正的中医到国外传授中医学。我历来主张尽可能使用中西医双重诊断，尽可能用实验方法去研究中医，但更重要的是“勿忘我”，作为一个革命者有忘我精神值得歌颂，作为一个中医学者，忘我就糟了!已经不是中医了!我们的主攻方向是振兴中医，必须在中医学方面下苦功。
能否用中医中药的办法为人民解除痛苦，是中医存在的总根基。如果中医中药治疗的病种越来越少，中医中药使用的比例越来越少，那么在不久的将来，中医便没有存在的必要了。因此战略措施之一——必须大力培养一大批在各个临床学科中能发扬中医特色的临床学家，实为当务之急。这是一个艰巨的任务，但今天条件已具备了，中医立法已被中医立法局列入计划，盼能早日实施，这是中医临床学科发展的法律保证。
三、以我为主的发展方向
有人在“现代化”面前迷失了方向，回顾两千多年以来，中医学仍在阴阳五行的规范之下，靠草根树皮作治疗手段，好象与现代化格格不入，改造中医之论便由此而生。我们必须承认现在是“新技术革命”时代，新技术将冲击一切。中央指出：“新技术革命，既是挑战又是机遇”，对中医来说也不例外。中医表面上好象落后，所以有人说：“中医的优势越来越少了”。问题并非这么简单，钩端病，出血热，中医过去没有这些病名，但用中医方法治疗取得较好的疗效，皮肌炎，红斑狼疮，全世界都以激素为主治疗，中医不用激素，有些还能根治。急慢性肝炎、急性胰腺炎，麻痹性肠梗阻以及其他非手术治疗急腹症，都可以看到中医的优势。资本主义世界正在闹“爱滋病”的恐慌症。我们虽然没有见过该病，但相信中医对此病有办法。依靠什么，依靠中医的理论体系。中医的理论体系在有些自然科学家眼中，有如未被破译的密电码，因此有人不承认中医是现代的自然科学，甚至不承认是一门科学(当然，自然科学界的中医迷正在日益增多)，我们不能同意这种看法。有人说中医象我国四大发明一样，近四百年来落后了。我认为中医在鸦片战争以前一直走在世界的最前列，自抗菌素发明以前，西医治疗发热性流行性疾病，远远落后于中医。抗菌素发明才多久呢？当抗菌素的毒副反应及细菌抗药性越来越多的时候，中医药将再发展其优势。台湾一位教授研究针刺合谷穴能产生干扰素，难道这不是在前进吗？历史在发展，世界在前进。在新技术革命冲击一切的时代，在科技爆炸性发展的时代，中医学必须与世界同步，才能永藻青春。如果自我陶醉，沾沾自喜.就有被时代抛弃的危险。我们必须用最新科技来武装自己，发展自己。近年已有用“三论”来研究中医，采用各种新的理论和实验手段研究中医，对此我们都欢迎。但我们不能满足于中医学符合黑箱理论，模糊数学和这个论那个论，而更重要的是创造出我们的论”来。这是一项很艰巨、很困难的工作，但必须走这条路才能使中医来一次新的飞跃。要想达到中医学的飞跃发展，在战略上——必须以“我”为主，即以中医理论体系为主体，去发展中医，是用中医理论体系去推动新技术革命而不是改造中医。这绝不是空话，一门八十年代诞生在中国的新学科——《全息生物学》目前已被日本学者验证和应用，同时也引起了美国、瑞典、巴西、印尼等有关学者的兴趣。这是山东大学张颖清副教授从中医针灸学说中派生出来的一门新学科。这一新学科不但对医学、中药学、兽医学有重要价值，而且对农业、古生物学、植物组织培养、园艺学等都显示出重要的应用价值。我相信这种从中医理论体系派生的新理论，新学科，绝不会仅此一门，空前绝后，至此而止的，请拭目以待可也。当然从长远来看，中医必将与世界医学合为一体，但那是比较遥远的将来的事，有如共产主义一定能实现，样，但都不可能在一百几十年内能实现的。-、春秋战国以至秦汉，我们的先辈把当时的哲学观与各种自然科学的成就渗透到中医学中来，从而形成中医的理论体系/这个理论体系促进中医学的发展已两千多年，现在轮到我们＿准确地说是我们和今后一、二十代人的努力，不断吸取现代自然科学与社会科学的精华，以我为主地吸收到中医学中来；赋予中医学以新的生命。这样一来，很可能中医学的内容将成为未来世界医学的很重要组成部分，到那时中西医学已成为世界新医学了，以我为主的历史使命就已经完成了。那种想一下改变中医理论体系。来个摇身一变。想十年八年就中西合流，是不可能的。除非把中医的理论体系丢掉，走废医存药的道路!任何想走捷径，以为只要空谈创新，便会轻易来个突破，中医便走向现代化了，这是主观想象，是不现实的。
, 百拇医药
不妨回顾一下我们的科研工作。解放三十多年来，中医、中西.医结合科研工作某些方面取得不少成绩，但在理论上有什么突破吗？以脏象学说为例，“脾胃”与“肾”是最热门的研究课题，有一定的成绩，但距离研究目标还很远。祛瘀法之研究也是近十年多来科研的热门，不过正在开始；针麻找到个内啡呔 但只是针灸作用中的一个问题。所有这些。若从中医整个理论体系来看，我们科研的道路任重而道远。要想拿出一个全新的理论体系来，谈何容易啊!”若说近期会有什么重大的突破的话，我们将企望于“经络学”之研究，在近十几年中，我国经络学家已经应用现代生物物理技术——声、光、热、电、核等肯定了经络的客观存在，经络已经不是看不见、摸不着，而是可以用严格而科学的方法显示出来。这些重大成果为中医经络学的现代研究开拓了一个全新的生物科学领域，将使经络学大放异彩。但要彻底揭开经络这个千古之迷，只有在搞清经络的物质基础和实质之后才能根本解决。现今研究经络学已非我国所独家经营，经络学的国际竞争已摆在我们的面前了。我认为这是好事。为发扬中医学而开展国际竞争，大有好处，说明中医已经走向世界。各国互相交流，取长补短，必将加快成功的速度，但愿我国能保持领先地位。
发展战略还有一个大问题，就是中药的产、供、销、剂型改革与理论研究等问题，只有中医的发展而没有中药的发展，中医学是飞不起来的。此事说来话长，暂不俱论。, http://www.100md.com(邓铁涛)