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编号:200367
辨病辨证、勇于创新——卢芳的治病之道
http://www.100md.com 2001年1月4日 健康报
     今年已逾六旬的卢芳教授,是全国名老中医药专家学术经验继承工作导师,中国中医药学会理事,全国中医药学会糖尿病专业委员会副主任委员,黑龙江中医药学会会长。他从医40余载,取得了累累硕果:发表、出版专著12部,其中《卢芳临床思维》一书获北方10省市出版一等奖;取得科研成果11项,有4项是来自于省、部级的奖励;他在人才培养上呕心沥血,曾当选为省优秀教师。尤其难能可贵的是,他在多年任职于市中医院院长及省中医管理局副局长期间,从未脱离过中医临床实践。

    尽管对祖国传统医药情有独钟,但卢芳教授绝不排斥现代医学。他在学术上一贯主张中医中药现代化,辨证与辨病相结合。用中西医两种理论指导中药处方,既符合中医辨证施治,又与现代中药药理科研成果丝丝入扣。卢芳教授开出的处方,药味少而精,用量大而惊,体现了继承中有发展,发展中有创新,理论和实践上均有神来之笔。

    ——在糖尿病的治疗上,他首创并提出“脾胰同治”的学说。经大量的临床病例观察,卢芳教授发现2型糖尿病人很少有“多饮、多食、多尿”的“三消症状”,但呈典型的脾气虚弱的体征。他由此得出一个新的结论:糖尿病是由脾气虚引起水谷精微运化失常所致。据此筛选组成补脾降糖的方剂,经临床验ac证,症状改善理想,降糖作用明显。根据病情递减用量,停药后能有1/3的病人不复发。
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    ——在前列腺炎及增生的治疗上,以往服用清热解毒、活血化瘀、软坚散结的汤药具有一定作用。但前列腺增生时,其外周组织由一层被膜包裹,成为药物难以逾越的屏障。卢芳教授采用中药灌肠的办法,使疗效明显高于口服汤药。在新药专家的帮助下,他开发出活血软坚、化浊祛毒的中草药栓剂。这一直捣病所的给药途径,不但进一步提高了疗效,而且极大地方便了患者。

    ——在甲亢及甲减的治疗上,卢教授认为甲亢多由情志因素引起,中医认为是肝气郁滞,痰因气结。据此他用多味抑制甲状腺素分泌、促进甲状腺增生肿大被吸收的中药组方,从而避免了传统应用五海丸造成体内碘含量过分蓄积的弊端。临床证实不仅有助于抑制甲状腺素过多分泌,对甲状腺肿大、结节、囊肿以及突眼也有显著疗效。此外,对甲减这一棘手的疾病,卢教授亦有独到的心得体会。他主张按虚论治,临床上重用鹿茸、紫河车等血肉有情之品。在诊治的40余位病人中,已有1/3的病人不再终生采用替代疗法,或明显减少了甲状腺素片的用量。

    ——在治疗老年痴呆及脑萎缩上,卢老认为其基本发病规律是“五脏虚衰,六腑雍盛”。因而他所确定的原则是通六腑补五脏。经他诊治的病人中,绝大多数症状均有所改善。
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    ——为有效解决三叉神经痛的难题,卢芳教授曾查阅大量的古书典籍,其中《本草别录》记载川芎专治面上游风来去,目泪出多涕唾,忽忽如醉。这些描述与三叉神经痛发作症状基本吻合,但病人为治疗本病长期服川芎而无效。卢老推测可能是药物有效量的问题。为此,他大胆突破川芎常规用量,并配合佐用其他药物,结果使风寒、血瘀、风热等各型三叉神经痛病人均获得了显著的治疗效果。

    在接受记者采访时,卢芳教授深有体会地说:中医学术博大精深,科研成果要与开发相结合,形成产业,才能占领国内外市场。正是这种活跃的思维,创新的精神,才使他在30岁时,就被誉为黑龙江省“四小名中医”之一。虽然他已年过花甲,但其壮心不减,仍奋力耕耘在传统医药领域中。正像他在一本书中说的那样:“中医事业是我的根,我愿倾注毕生的心血浇灌它。”, 百拇医药(衣晓峰)


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