中医急诊医学发展的思忖-2
2 立足疗效，突出特色，是中医急诊医学赖以生存和发展的根本
中医急诊医学能否发扬光大，关键在于对急危重症是否有较好的临床疗效，疗效是中医急诊医学的生命，提高中医急诊的临床疗效，也是增强中医医院综合服务功能的关键，是建设现代化综合性中医院的重要环节。应当反思，中医急诊医学有几千年的历史，西方医学进入中国后只有百余年的历史，但却得到了迅猛的发展，并很快得到了人们的普遍承认，中医却被认为只能治慢性病，不能治急性病，这不能不说是一种悲哀。究其原因，中药制剂落后，起效较为缓慢可能是一个重要因素。对于急症来说，不能迅速产生疗效、控制病情，就有可能延误疾病，并可能使患者或其家属对治疗失去信心，对医生失去信任。因此，要想提高中医急诊的疗效，首先应改良中药制剂，寻找和研究高效、速效的中药制剂和给药途径，使之适合急诊的需要。国家中医药管理局分别于1992年、1995年和1997年颁布了三批全国中医医院急诊必备中成药目录，1997年评选出的急诊必备中成药已达50种、53个批号，涉及11种剂型。这是中医药发展史上第一次以行政手段向全国推广急诊中成药，突出了中医特色，提高了中医急诊的临床疗效，对中医急诊医学的发展起到了重大的推动作用。
, 百拇医药
提高中医急诊疗效离不开辨证论治，辨证论治是提高疗效的基础，药证相符可以取得较好的临床效果。在临床实践中，不仅要突出辨证论治这一中医特色，还应当将辨证与辨病有机地结合起来，在某些中医有特长的专科专病上下功夫，既要保持中医特色，又不要泥古不化。此外，发展多种治疗手段，如配合针刺、按摩、点穴等综合治疗，也是提高疗效的重要途径，临床上不应忽视和废弃。其他如加强药材管理，使用地道药材，也是保证中医急诊临床疗效的重要环节。
3 中西结合，扬长避短，是发展中医急诊学的重要途径
中医、西医两种医学并不排斥，因为它们的出发点和最终目标是一致的，只有中、西医融会贯通，取长补短，才能真正形成一种医学优势，才有可能走在世界医学的前列，才有可能与国际接轨，被世界医学接受。中西医结合顺应了民众中西医结合疗法肯定优于单纯一种医学的普遍心理。面对患者，我们决不能一味追求纯中医治疗而背离医学伦理道德，“能中不西，先中后西，中西医结合”是发展中医急诊医学应当遵循的原则，但是不能教条化。作为医生，怎样最快、费用最少地解除患者的病痛应当是遵循的基本原则，患者或其家属也同样是这样一种原望。应当说，合理地运用中西医结合方法治疗疾病，取二者之长，对急危重症的治疗更为合理，疗效更好，关键的问题是，怎样合理地运用中西医结合手段治疗疾病，怎样更多地发现中西医学的交叉点和结合部。并不是说，中西医两种疗法的简单堆积就是中西医结合，就能取得较好的疗效，事实上，中西医两种疗法同用于一个病体，其疗效是协同还是拮抗，必须在临床实践中摸索，只有合理配伍、优势互补，才有可能产生协同治疗作用。发挥中西医结合的优势，必须把西医学针对病因的对抗治疗与中医学的整体观、辨证论治的特点有机地给合起来，不是说感染性疾病西医用抗生素，中医就用清热解毒，而应当辨清病机，分析转归，从而截断病势，从整体上稳定机体的内环境，促进疾病向愈。在疾病的诊断方面，西医学有优势，我们也不妨借鉴过来，把现代医学的诊断方法、手段当做中医四诊的延伸，一切合理的东西都可以拿过来为我所用，不断吸收现代医学的合理内涵，从而逐步在临床实践中完善和发展中医急诊医学。除此之外，中西医结合理论上的探讨对中医急诊医学的发展也是十分必要的。, 百拇医药(陈立新)
中医急诊医学能否发扬光大，关键在于对急危重症是否有较好的临床疗效，疗效是中医急诊医学的生命，提高中医急诊的临床疗效，也是增强中医医院综合服务功能的关键，是建设现代化综合性中医院的重要环节。应当反思，中医急诊医学有几千年的历史，西方医学进入中国后只有百余年的历史，但却得到了迅猛的发展，并很快得到了人们的普遍承认，中医却被认为只能治慢性病，不能治急性病，这不能不说是一种悲哀。究其原因，中药制剂落后，起效较为缓慢可能是一个重要因素。对于急症来说，不能迅速产生疗效、控制病情，就有可能延误疾病，并可能使患者或其家属对治疗失去信心，对医生失去信任。因此，要想提高中医急诊的疗效，首先应改良中药制剂，寻找和研究高效、速效的中药制剂和给药途径，使之适合急诊的需要。国家中医药管理局分别于1992年、1995年和1997年颁布了三批全国中医医院急诊必备中成药目录，1997年评选出的急诊必备中成药已达50种、53个批号，涉及11种剂型。这是中医药发展史上第一次以行政手段向全国推广急诊中成药，突出了中医特色，提高了中医急诊的临床疗效，对中医急诊医学的发展起到了重大的推动作用。
, 百拇医药
提高中医急诊疗效离不开辨证论治，辨证论治是提高疗效的基础，药证相符可以取得较好的临床效果。在临床实践中，不仅要突出辨证论治这一中医特色，还应当将辨证与辨病有机地结合起来，在某些中医有特长的专科专病上下功夫，既要保持中医特色，又不要泥古不化。此外，发展多种治疗手段，如配合针刺、按摩、点穴等综合治疗，也是提高疗效的重要途径，临床上不应忽视和废弃。其他如加强药材管理，使用地道药材，也是保证中医急诊临床疗效的重要环节。
3 中西结合，扬长避短，是发展中医急诊学的重要途径
中医、西医两种医学并不排斥，因为它们的出发点和最终目标是一致的，只有中、西医融会贯通，取长补短，才能真正形成一种医学优势，才有可能走在世界医学的前列，才有可能与国际接轨，被世界医学接受。中西医结合顺应了民众中西医结合疗法肯定优于单纯一种医学的普遍心理。面对患者，我们决不能一味追求纯中医治疗而背离医学伦理道德，“能中不西，先中后西，中西医结合”是发展中医急诊医学应当遵循的原则，但是不能教条化。作为医生，怎样最快、费用最少地解除患者的病痛应当是遵循的基本原则，患者或其家属也同样是这样一种原望。应当说，合理地运用中西医结合方法治疗疾病，取二者之长，对急危重症的治疗更为合理，疗效更好，关键的问题是，怎样合理地运用中西医结合手段治疗疾病，怎样更多地发现中西医学的交叉点和结合部。并不是说，中西医两种疗法的简单堆积就是中西医结合，就能取得较好的疗效，事实上，中西医两种疗法同用于一个病体，其疗效是协同还是拮抗，必须在临床实践中摸索，只有合理配伍、优势互补，才有可能产生协同治疗作用。发挥中西医结合的优势，必须把西医学针对病因的对抗治疗与中医学的整体观、辨证论治的特点有机地给合起来，不是说感染性疾病西医用抗生素，中医就用清热解毒，而应当辨清病机，分析转归，从而截断病势，从整体上稳定机体的内环境，促进疾病向愈。在疾病的诊断方面，西医学有优势，我们也不妨借鉴过来，把现代医学的诊断方法、手段当做中医四诊的延伸，一切合理的东西都可以拿过来为我所用，不断吸收现代医学的合理内涵，从而逐步在临床实践中完善和发展中医急诊医学。除此之外，中西医结合理论上的探讨对中医急诊医学的发展也是十分必要的。, 百拇医药(陈立新)