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编号:200791
从肝调治月经失调-1
http://www.100md.com 2001年2月16日 新中医
     月经病是妇科常见病之一。中医认为妇女以血为本,以肝为用,且以肝为先天,强调妇人在生理、病理上与肝血有密切的关系。治疗妇科病必须注意调经先治肝,疏肝经自调。笔者从肝调治月经失调,疗效颇好,兹举验案如下。

    1 疏肝行气,活血调经

    何某,女,23岁,月经衍期7天来诊。

    平素月经不定期,以延后多见,常赖注射黄体酮通经,症见经前乳胀,少腹胀痛,经量多,色深红,质稠,挟血块,满脸痤疮,如绿豆大小,色红,有脓点,舌红、苔微黄,脉弦略数。此为肝郁化火,气滞血瘀之月经失调。治宜疏肝行气,活血调经,用丹栀逍遥散加减。处方:栀子10g,牡丹皮、柴胡、当归、延胡索、香附各12g,益母草、茯苓、赤芍、川牛膝各15g,丹参18g,甘草5g,生地黄20g。服药2剂后月经来潮,症状减轻,4天后月经干净,经后改用养阴和血药3剂,用上法调治3个月而愈。

    按:本例月经失调,属肝气郁结,疏泄失常,气滞血瘀,肝郁化热,故月经不得按时而下,产生诸症。以逍遥散疏肝开郁,牡丹皮、栀子、生地黄泻肝凉血,牛膝、益母草、丹参活血通经,香附、延胡索疏肝行气止痛调经,诸药合用,服2剂月经来潮。后以养阴和血调治,各症均除而愈。

    2 舒肝健脾,补血调经

    陆某,女,40岁,工人,已婚,生2女。自输卵管结扎后,月经量多,色淡红质稀,持续时间约半月余。此次月经来潮已20余日仍未净,伴头晕,乏力,气短,纳呆,少腹痛胀坠, 便溏,腰酸,心烦,胸闷,失眠,舌淡、苔白,脉弦细。此为肝郁脾虚,脾不统血,气血不足,冲任失调。治宜舒肝健脾,补血调经。用归脾汤加减。处方:党参、黄芪各30g,白术、香附、当归各12g,茯苓、阿胶(烊)、炒酸枣仁各15g,炮干姜、 柴胡各10g,菟丝子、续断、艾叶各 20g,炙甘草5g。服2剂,血止经净,余症均减,嘱下次月经来潮前后5天来诊,连续调治3个月,月经复常。

    按:本例病发于结扎术后心情抑郁不舒,

    多愁多虑,渐不思饮食,日久脾虚血少,肝气郁结,以归脾汤加疏肝调经药,舒肝健脾,调经补血,止血,使脾旺肝和,冲任得养,血止经调。, http://www.100md.com(曾文茜)