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编号:200990
董建华院士的学术思想
http://www.100md.com 2001年1月4日 健康报
     中医界的人,没有不知道董建华院士的。这不仅因为他是最早的中医教授、最早的中医博士生导师、全国人大常委会委员,更因为他还是一位医术精湛、具有真才实学的中医大家,他精于继承、勇于创新的治学思想,使他在科研上硕果频仍,临床上建树卓越。不久前,藉《董建华医学文集》出版之际,北京中医药大学东直门医院专门为这位全国公认的中医泰斗召开了学术思想研讨会。

    今年80高龄的董建华是上海青浦人,从医已60多年,他专长于内科,尤擅长治疗脾胃病和温热病,对儿科、妇科、精神神经科疾病的治疗亦造诣颇深,曾多次获卫生部、国家中医药管理局和北京市科技成果奖。在治疗脾胃病方面,他创立的通降论学术思想,是他治疗脾胃病乃至内科杂病的精髓与核心。这一学术思想的三大特点是:胃病认识上的三要素,即生理上以降为顺、病理上因滞而病、治疗上以通为主,三位一体,以胃为中心,由胃及脾,由脾胃联系其他脏腑气血阴阳,纲目分明;胃病治则上的两点论,既“脾胃分治”又“脾胃合法”;胃病治法的一轴线思想,董老认为治疗胃病固然有温、清、补、泻等众多治法,但调整气血如同一条中心轴线贯穿其中,抓住了调理气血这一环节,也就抓住了恢复胃气通降功能的关键。

    董老集60余年临证治疗温病的经验及对伤寒、温病两大学派体系的融会贯通,提出把六经、卫气营血和三焦辨证三种理论有机地结合起来,创立了辨治温热病表证期、表里证期和里证期三期分证的新学说。它的创立,推动了温病学说的发展与提高。

    董老认为,温热毒邪是导致外感温热病的主要因素,温病具有发病急、传变快、变化多的特点,因而在温病早期,祛除病邪、截断病势、扭转病机是治疗温病的关键,可根据病邪性质及所侵部位,采用宣透、清理、攻下等方法。同时,董老认为养阴生津、固护胃气思想应贯穿温病治疗始终,他主张在清热祛邪的同时注重凉润救阴,切不可妄投辛温发散之品,以防劫阴耗液产生变证。温热病往往导致胃气不降甚或上逆的病理状态,在辨治温热病的基础上加用通降胃气的药物,可以恢复胃的生理功能,从而达到“保胃气”的目的。董老还强调治湿热病应先宣气化湿,即调畅气机,芳香化湿,这样气行则湿化热清,即可使郁闭的阳气不受过分清热的损伤,同时也大大缩短了缠绵难愈的病程,提高了临床疗效。

    董老严谨的学风,科学的态度,值得后来者奉为楷模。, 百拇医药(刘燕玲)