参芪紫癜汤
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2001年1月4日
[组成] 炒白术9克 党参15克 黄芪20克 当归9克 生白芍9克 生阿胶6克 茜草6克 陈皮6克 甘草3克
[功能] 健脾益气，养血归经。
[主治] 血小板减少性紫癜、过敏性紫癜。
[用法]
先用500毫升冷水将药浸泡半小时(阿胶除外)后，用文火煎30分钟，倒出再加冷水煎20分钟，两煎混合分2次服，每日1剂，连服6剂，停药1天，后连服10～15剂，紫斑可消退。
[方解]
本方为归脾汤加减而成。脾虚不能摄血，致血妄行，瘀于肌表可致本病。气壮则自能摄血，故以参、术、芪健脾益气，脾健则摄血有力。本证属本虚标实，血液渗出瘀于皮肤而成紫癜，故加当归、阿胶、白芍以养血活血，且白芍、阿胶有敛阴养阴之功以制黄芪之温燥；伍以茜草活血止血，且无瘀滞之患；配以陈皮和胃以助脾，脾胃健壮则生化有源。此方动静配合，标本兼治，故收到应有之疗效。
[加减运用] 若口干唇燥、鼻腔时衄者，加炒山栀6克、生地 9克；大便溏泄、食欲不振者，加炒山药9克、砂仁6克。
[方歌]
脾不统血身紫斑，参术芪草脾气健；
再加归芍与阿胶，陈皮茜草病可安；
若见口干鼻常衄，栀子生地随症添；
大便塘泄加山药，砂仁用之可进餐。
[按语] 本方在于健脾益气，可恢复脾气统血之能，因而具有消除紫癜之效。
[研究资料摘要]
本方经过几十年的临床运用，颇为有效。血小板减少症，原因不明，据现代医学研究与遗传有关，多发于妇女及儿童，也有其它疾患所导致者。本病起病较缓慢，一般无明显不适，只有少数患者有乏力、食欲不振等。过敏性紫癜，血小板计数正常，多由于接触或对某种食物过敏所致。过敏的体质中医学认为与正气有关。正气充沛与否与脾气强弱有直接关系。脾胃为后天之本，气血生化之源，血小板之减少与脾气衰密切相关，脾气衰则气血生化无力，故统血之力亦减，血溢肌肤而现紫癜。紫癜病与热病发斑有本质的不同，不可同日而语。
本病的病机为本虚标实。脾气虚为本，肌肤瘀血为标，故而治疗上当以治本为主，兼以活血祛瘀治标，本方即本此意而拟。本病日久，一方面阴血被伤，另一方面瘀久阴亏又可生热，因而随症配以滋阴清热养血之品。滋阴清热不但可缓解肌肤出血，且能助参、芪益气之功，相得益彰，共奏健脾益气、消除瘀斑之效。
服用此药后，一般血小板回升，其中机理有待今后进一步研究。, 百拇医药
[功能] 健脾益气，养血归经。
[主治] 血小板减少性紫癜、过敏性紫癜。
[用法]
先用500毫升冷水将药浸泡半小时(阿胶除外)后，用文火煎30分钟，倒出再加冷水煎20分钟，两煎混合分2次服，每日1剂，连服6剂，停药1天，后连服10～15剂，紫斑可消退。
[方解]
本方为归脾汤加减而成。脾虚不能摄血，致血妄行，瘀于肌表可致本病。气壮则自能摄血，故以参、术、芪健脾益气，脾健则摄血有力。本证属本虚标实，血液渗出瘀于皮肤而成紫癜，故加当归、阿胶、白芍以养血活血，且白芍、阿胶有敛阴养阴之功以制黄芪之温燥；伍以茜草活血止血，且无瘀滞之患；配以陈皮和胃以助脾，脾胃健壮则生化有源。此方动静配合，标本兼治，故收到应有之疗效。
[加减运用] 若口干唇燥、鼻腔时衄者，加炒山栀6克、生地 9克；大便溏泄、食欲不振者，加炒山药9克、砂仁6克。
[方歌]
脾不统血身紫斑，参术芪草脾气健；
再加归芍与阿胶，陈皮茜草病可安；
若见口干鼻常衄，栀子生地随症添；
大便塘泄加山药，砂仁用之可进餐。
[按语] 本方在于健脾益气，可恢复脾气统血之能，因而具有消除紫癜之效。
[研究资料摘要]
本方经过几十年的临床运用，颇为有效。血小板减少症，原因不明，据现代医学研究与遗传有关，多发于妇女及儿童，也有其它疾患所导致者。本病起病较缓慢，一般无明显不适，只有少数患者有乏力、食欲不振等。过敏性紫癜，血小板计数正常，多由于接触或对某种食物过敏所致。过敏的体质中医学认为与正气有关。正气充沛与否与脾气强弱有直接关系。脾胃为后天之本，气血生化之源，血小板之减少与脾气衰密切相关，脾气衰则气血生化无力，故统血之力亦减，血溢肌肤而现紫癜。紫癜病与热病发斑有本质的不同，不可同日而语。
本病的病机为本虚标实。脾气虚为本，肌肤瘀血为标，故而治疗上当以治本为主，兼以活血祛瘀治标，本方即本此意而拟。本病日久，一方面阴血被伤，另一方面瘀久阴亏又可生热，因而随症配以滋阴清热养血之品。滋阴清热不但可缓解肌肤出血，且能助参、芪益气之功，相得益彰，共奏健脾益气、消除瘀斑之效。
服用此药后，一般血小板回升，其中机理有待今后进一步研究。, 百拇医药