当前位置: 首页 > 中医药 > 中医专业 > 中医方剂 > 常用方剂 > 和解剂 > 和解少阳 > 小柴胡汤
编号:201096
小柴胡汤治疗黄汗
http://www.100md.com 2001年2月9日 小柴胡汤应用举隅
     小柴胡汤源出于《伤寒论》,由柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣等7味药物组成,具有和解少阳、扶正祛邪的作用,主治外邪传入少阳,邪气郁于半表半里之间的少阳证。笔者在多年临床实践中,根据邪入少阳、枢机不利和少阳与厥阴的表里关系,常以小柴胡汤加减治疗多种疾病,收到较满意的疗效,现报道如下。

    小柴胡汤治疗黄汗

    患者,男,38岁,1994年4月21日初诊。诉汗出沾衣色黄如柏汁1个月。病者1个月前患“感冒”,治愈后经常汗出,沾内衣色黄如柏汁,更换内衣亦如此,以腋下为主。前医以清热利湿退黄之法屡治无效。又到某医院检查肝功能、血常规、大小便常规均正常,诊断为色汗症,治疗半月无效。现觉恶风怕冷,时有发热,体温37.5℃,身目不黄,头晕,两侧头痛,胸闷心烦,口苦咽干,纳呆,小便黄,舌质红,苔白微黄,脉弦。中医诊断:黄汗,辨为营卫失调,少阳胆郁有热。治宜和解少阳,清利胆热,调和营卫。方用小柴胡汤合桂枝加黄芪汤加味,药物:

    柴 胡10g 黄 芩10g 黄 芪10g

    茵 陈10g 党 参6g 半 夏6g

    桂 枝6g 白 芍6g 甘 草6g

    大 枣2枚 生 姜3片

    3剂,水煎服。4月25日复诊:胸闷心烦、头晕头痛已除,纳增,黄汗减轻,仍觉恶风。少阳胆热已减,卫表未固,在原方基础上增减剂量。药物:

    黄 芪30g 桂 枝9g 白 芍9g

    柴 胡6g 半 夏6g 黄 芩6g

    茵 陈10g 党 参9g 甘 草6g

    大 枣2枚 生 姜3片

    3剂,水煎服,3剂后痊愈。随访2年未见复发。

    按:患者为卫气不足,营卫失调,腠理不固,少阳胆郁有热,枢机不利所致。用小柴胡汤和解少阳,清利胆热,加茵陈清热以治其标;桂枝汤调和营卫,加黄芪益气扶正固表,以治本之虚。药证合拍,故收良效。, http://www.100md.com(巫水云)