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编号:201718
加减温胆汤治疗眩晕50例
http://www.100md.com 2002年1月18日 张桂森 天津市汉沽区中医院
     眩晕为临床上的一种常见症,常伴发于多种疾病的过程中,属眩晕急性发作者亦较多见。近年来笔者用加减温胆汤治疗眩晕急性发作者50例,取得较好的疗效,现报到如下。

    1 临床资料

    本组50例,男性18例,女性32例;年龄20-70岁、颈性眩晕22例,内耳眩晕23例,其它如高血压病、神经官能症等5例,恶心呕吐33例,头痛15例,耳鸣24例,睡眠欠佳10例。

    2 治疗方法

    2.1药物组成 陈皮10,制半夏15,茯苓15,生姜3,竹茹15,枳壳10,代赭石30,白术15,天麻15,菊花10。

    2.2药物加减 耳鸣加龙胆草、磁石、柴胡;头痛加川芎、白芷;高血压者加钩藤、夏枯草、生龙骨、生牡蛎;睡眠欠佳加朱砂、酸枣仁、夜交藤。

    2.3 煎服方法 第一煎煮沸后30min左右取汁200ml,第二煎煮沸后15min左右取汁100ml,两煎混合,每日一剂,早、晚2次分服,恶心呕吐明显者可少量多次频服。7剂为一疗程。

    3 疗效标准与结果

    3.1 疗效标准 显效:诸症消失,行走活动正常。有效:诸症明显减轻,行走活动如常,但仍有轻微头晕或头痛。无效:眩晕无明显减轻或加重。

    3.2 治疗结果 本组50例,显效28例(56%),有效19例(38%),无效3例(6%),总有效率94%。

    4 体会

    引起眩晕急性发作的病因很多,临床以迷路性眩晕和颈性眩晕较为多见,表现头晕目眩、旋转不定如坐车船,不能站立,伴有不同程度的恶心、呕吐、头痛等症。祖国医学认为,本病形成多为痰淤或痰浊中阻,肝风夹痰浊上扰所致,其病变部位在脑、耳、颈部,可涉及肝、脾、胃等脏腑。治疗当以行气化痰,降逆止呕,健脾息风。方中陈皮、枳壳、半夏、竹茹、生姜以行气和胃,降逆化痰;代赭石镇逆风,降痰浊,止呕吐;白术、茯苓健脾化湿;菊花、天麻平肝息风、诸药配伍,药专力宏,肝风平息眩晕可定,痰浊消散呕吐可止。, 百拇医药(张桂森 天津市汉沽区中医院)