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中药治疗类风湿性关节炎概况(2)
http://www.100md.com 2001年1月4日 中国骨伤
     3 单味药物

    3.1 雷公藤 张氏用雷公藤片治疗RA与强直性脊柱炎110例,总有效率为93%。严氏则用雷公藤酊剂治疗165例RA患者,总有效率达96.4%。对其作用机理,有人报道雷公藤具有较强的抗炎、镇痛及免疫抑制作用,可改善微循环,增强肾上腺皮质功能。还有人报道本品有不成瘾、不耐药之特点。在降低雷公藤毒副作用方面,李氏研究发现小剂量雷公藤(5g/d)治疗RA与大剂量疗效相似,而小剂量雷公藤未见明显副作用。

    3.2 青风藤 张氏采用毛青藤治疗RA1524例,总有效率92%。提示本法对本病具有缓解症状,改善关节功能的作用。对其作用机理,有人报道,正清风痛宁化学结构类似吗啡,但无成瘾性。另外尚可抑制肉芽增生,以利关节功能恢复。且有明显的细胞免疫兴奋和减弱体液免疫反应的作用,这种免疫调节作用与皮质类固醇的作用相同。又有人研究发现正清风藤宁与风痛宁的治疗作用相同,但从药物副反应看前者显著低于后者。

    3.3 蚂蚁制剂 郭氏用蚂蚁丸(蚂蚁,人参,鸡血藤,丹参,黄芪,淫羊藿,巴戟天,苡仁,灵仙,制川乌,牛膝,蜈蚣)治疗RA112例,总有效率为93%。聂氏等应用玄驹丸治疗189例RA,结果表明:玄驹丸具有较强的抗炎及免疫调节作用。用药后,患者关节肿痛、晨僵等关节功能明显改善及消失。

    此外,尚有马钱子、蜂针、银莲花治疗RA取得满意疗效的报道。

    4 外用药物

    黄氏等用关节施灸膏(川乌,草乌,地龙,乳香,没药等)进行动物实验,结果表明关节施灸膏具有抗炎、抗过敏及镇痛作用。邓氏等用复方雷公藤涂膜剂(雷公藤,没药,乳香,川芎,生南星等)涂于关节部位,与对照组比较,有非常显著性差异。黄氏用类风擦剂外擦治疗RA160例,总有效率87%。, http://www.100md.com(张永红 仝允辉)
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