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骨折愈合的中医理论探讨-1
http://www.100md.com 2001年1月4日 湖北中医杂志
     笔者就中医对骨折愈合的认识,从以下三个方面作初步探讨,求教于各位同道。

    1 气血说

    气血是人体活动的物质基础。《素问.调经论》说:“人之所有者,血与气耳”。《难经.二十二难》说:“气主煦之,血主濡之。”气有温煦的作用,血有濡养的功能,四肢百骸,五脏六腑,皆赖气血以濡养。骨骼是人体的重要组成部分。当然也离不开气血的充养。《灵枢.经脉篇》说:“上焦出气,以温分肉而养骨节”。《灵枢.本藏篇》又说:“经脉者,所以行气血而荣阴阳,濡筋骨,利关节者也”。说明了气血是充养骨骼的重要物质。经脉畅通 ,气血调和,骨骼就能得到充养而使筋骨劲强。据此可以认为:骨折以后,必须经脉畅通,气血调和,才能愈合。倘使气滞血瘀,经脉闭塞,则气血不和,断端得不到滋养,就难以愈合。《圣济总录.伤折门》云:“人之一身,血荣气卫,循环无穷,或筋肉骨节,误致所伤折,则气血淤滞疼痛,所伤不得完,所折不得续”。“脉者血之府,血行脉中,贯于肉理,环周一身,因其肌体外固,经脉内通,乃能流注不失其常。若因伤折,内动经络,血行之道,不得宣通,淤积不散,为肿为痛,治宜除去恶淤,使气血流通,则可复完也。”清.陈士铎《百病辨证录》说:“血不活者淤不去,淤不去则骨不能接也。”

    气血是充养骨骼的重要物质。每当骨折以后,如气血旺盛,就能加快断端连接;反之,如气血不足,骨折就难愈合。清.顾世澄《疡医大全》说:“患在髀枢及气备罕到之处,最难调治。”因此,后世伤科医家都遵循明.刘宗厚《玉机微义》中所提出的“先逐淤血,通经络,和血止痛,然后调养气血,补益胃气”的治则,对骨折患者进行辨证论治,每能收到预期效果。, 百拇医药(陶早旭)