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骨折愈合的中医理论探讨-2
http://www.100md.com 2001年1月4日 湖北中医杂志
     2 肝肾说

    《素问.宣明五气篇》说:“肾主骨”;《阴阳应象大论》说:“肾生骨髓”;《六节藏象论》还说:“肾者……其充在骨”。提示肾脏的精气,能生养骨骼。《素问》又说:“女子七岁肾气盛,齿更发长,……三七肾气平均,故能真牙生而长极;四七筋骨坚,发长极。……丈夫八岁肾气实,发长齿更,三八肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极,四八筋骨隆甚,……五八肾气衰,发堕齿稿,……七八肝气衰,筋不能动,……肾脏衰,形体皆极,八八则齿发去……筋骨懈堕。”这几段经文,说明骨骼的生长、发育、衰退与肾之精气盛衰有内在的联系。并指出:肾气旺盛则骨骼生长,肾气衰退则骨骼亦随之衰退。《素问》又说:“肝主筋”,“肝生筋”,“肝者其充在筋”。“人卧,血归于肝,……足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。”明.李梃《医学入门》说:“人动则血运于诸经,静则血归于肝脏。”这都说明肝脏的精气除充养筋骨之外,又具有藏血和调节血量的功能。而血是充养骨骼的重要物质,骨折以后更需肝的调节。从理论上确立了调补肝肾是促进骨折愈合的重要环节。所以清代伤科大师钱秀昌提出“内服接骨紫金丹,兼调理用地黄汤”以补肝肾的内治法则。《医宗金鉴.正骨心法》和《伤科补要》两书的强调,在治疗骨折难以愈合的部位“髀枢”时,常服加味健步虎潜丸。该方十六味药中,十味具有补肝肾作用,并以盐水炒黄柏作为引经药,使药力直入肾经。阐明了补肝肾以促进骨折愈合的重要性,并在临床上得到了反复验证。, 百拇医药(陶早旭)