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编号:202753
内脏癌肿的皮肤表现
http://www.100md.com 2002年9月2日 网易
     内脏器官长了恶性肿瘤,一般只有到晚期才能表现出症状。但是,有些内脏癌肿在发病早期,皮肤上会发生一些变化,如果掌握了这些皮肤的变化特征,对早期诊断内脏癌肿有很大的价值。下面的一些皮肤改变与恶性肿瘤关系密切。

    1.带状包疹:一般的带状疱疹只局限于身体的一侧,并且是终生免疫的,而恶性肿瘤合并的带状疱疹则为全身散在性分布,并且经常反复发作。据资料统计,内脏癌肿患者中约有12%会合并带状疱疹,且年龄越大,合并率越高。这些癌肿主要以淋巴系统恶性肿瘤为主,其他有胃癌、肺癌、肠癌、前列腺癌、食管癌等。

    2.皮肌炎:皮肌炎是以对称性、进行性近端肌肉软弱和典型皮肤损害为特征的炎症性肌病,表现为眼睑、鼻梁、面颊、前额和指甲周围的皮肤出现紫红色斑。内脏癌肿患者合并皮肌炎的发生率约20%~30%,以乳腺癌、肺癌为多。

    3.皮肤红斑:特征是开始为红斑丘疹,呈离心性扩大,中央逐渐消退,好发于躯干,特别是臂部,瘙痒显著,常见于乳腺癌、肺癌。另一种匍行性回状红斑,呈木纹形或波形,其移动和形态变化快,常有显著瘙痒,常见于乳腺癌、肺癌、头颈部癌等。

    4.黑棘皮症:表现为皮肤角质增生、乳状瘤状肥厚、色素显著加深。初发于腋窝、腹股沟、颈项部,后向全身扩散。其中病变呈进行性扩大,范围广泛,以口腔粘膜病变为初发者与癌肿关系更为密切,多见于胃癌。

    5.天疱疮、类天疱疮、疱疹性皮炎:类天疱疮患者癌肿的合并率为9%左右,寻常性天疱疮为12%,两者全并的癌肿大部分为淋巴网状系统肿瘤。疱疹性皮炎多为胃癌、绒毛膜上皮癌、女性生殖系统恶性肿瘤和恶性淋巴瘤等的合并症。

    6.游走性静脉炎:静脉部位出现红肿痛症状,以游走为特点,一般2~3周后减轻。多见于胰腺癌,特别是胰体癌和胰尾癌。

    7.后天性毳毛增多:以毳毛硬化、生长旺盛为特征,一般突然起病,始见于颜面,后累及全身,发病迅速,多见于肺癌、乳腺癌、肠癌、淋巴瘤等。

    除上述外,多发性老人疣赘并发于胃癌,全身性白癜风常并发于前列腺癌,牛皮癣样指端角化症多并发于上呼吸道癌肿等。

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