胃黏膜Pmn浸润不能预测Nsaid溃疡
本报讯 美国Baylor医学院Shiotani等的研究表明，胃黏膜多形核白细胞(PMN)密度与内镜下胃黏膜损伤无关。PMN浸润不能预测非类固醇类抗炎药(NSAID)相关溃疡。
NSAID与幽门螺杆菌(Hp)都可以引起胃黏膜损伤，导致消化性溃疡。Shiotani等对胃黏膜PMN浸润与NSAID相关胃损伤严重性的关系进行了研究。
共纳入11名有Hp感染的健康志愿者(5男6女，年龄29～56岁之间)。观察对象先服用安慰剂，再服用3天萘普生1000 mg/日。分别在服用安慰剂和萘普生后检测Hp密度、黏膜白细胞介素-8(IL-8)水平及亚硝酸盐浓度，对研究对象进行组织学分级(0～5级)。(Dig Dis Soi 2002,47∶38)
结果显示，服用安慰剂后，所有志愿者的胃黏膜外观正常(内镜分级为0)。服用萘普生后，3名志愿者未出现胃黏膜损伤，1人出现轻度黏膜损伤(仅有少量出血点)，2人出现中度(1～2处糜烂)、2人出现重度(更多糜烂)、3人出现极重度黏膜损伤(糜烂直径 >4 mm，其中1人溃疡直径 >5 mm)。服用NSAID前后胃液平均pH分别为3.7±0.6和2.8±0.6(P=0.16)，内镜评分与治疗后胃液pH值呈负相关(r=-0.77，P=0.004)。服用NSAID前后，研究对象的生化指标没有显著差异，服用NSAID对PMN浸润及Hp密度无影响。没有1个指标能预测内镜结果。
研究者认为，黏膜PMN密度和内镜下黏膜损伤无关。PMN浸润虽然不能预测NSAID溃疡，但可能提示与Hp感染相关的NSAID溃疡危险增加。
张莉, http://www.100md.com
NSAID与幽门螺杆菌(Hp)都可以引起胃黏膜损伤，导致消化性溃疡。Shiotani等对胃黏膜PMN浸润与NSAID相关胃损伤严重性的关系进行了研究。
共纳入11名有Hp感染的健康志愿者(5男6女，年龄29～56岁之间)。观察对象先服用安慰剂，再服用3天萘普生1000 mg/日。分别在服用安慰剂和萘普生后检测Hp密度、黏膜白细胞介素-8(IL-8)水平及亚硝酸盐浓度，对研究对象进行组织学分级(0～5级)。(Dig Dis Soi 2002,47∶38)
结果显示，服用安慰剂后，所有志愿者的胃黏膜外观正常(内镜分级为0)。服用萘普生后，3名志愿者未出现胃黏膜损伤，1人出现轻度黏膜损伤(仅有少量出血点)，2人出现中度(1～2处糜烂)、2人出现重度(更多糜烂)、3人出现极重度黏膜损伤(糜烂直径 >4 mm，其中1人溃疡直径 >5 mm)。服用NSAID前后胃液平均pH分别为3.7±0.6和2.8±0.6(P=0.16)，内镜评分与治疗后胃液pH值呈负相关(r=-0.77，P=0.004)。服用NSAID前后，研究对象的生化指标没有显著差异，服用NSAID对PMN浸润及Hp密度无影响。没有1个指标能预测内镜结果。
研究者认为，黏膜PMN密度和内镜下黏膜损伤无关。PMN浸润虽然不能预测NSAID溃疡，但可能提示与Hp感染相关的NSAID溃疡危险增加。
张莉, http://www.100md.com