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诱导需求的界定与控制
http://www.100md.com 2002年9月12日 国医网
     诱导需求是相对于合理的基本需求而言,即由于受到某些诱因的影响,超出合理的、基本的需求范围,造成某种资源的过度使用。如医疗服务过程中重复用药、大处方、人情方、重复或不必要检查项目等。

    研究结果表明,当前患者在接受满意度基本相同的医疗服务前提下,医疗费用,尤其是药费,仍有较大的下降空间,即仍存在医疗资源的过度利用。

    就医疗服务而言,诱导需求主要来源于两个方面,即医疗服务的提供者(医院、医生)和接受者(病人)。作为提供方,有的医院出于自身利益考虑,制定财务刺激政策,鼓励医生多开检查单;有的医生受到药品促销诱惑,造成药品过度使用,如开出重复用药处方、大额处方。而作为接受方,有的患者受广告等诱导,提出超出基本保健需求的医疗服务要求,如小病大治,盲目追求好药、贵重药品等。

    施加干预措施,诱导需求将受到一定程度的抑制。控制诱导需求的措施包括:实行“总量控制,结构调整”,减少各种不合理用药,避免重复和不必要的检查,切实控制医疗费用的不合理增长。切断医生与药品销售的直接经济联系,促使医生合理用药。加强对药品厂商和有关推销、经营人员的宣传教育,加强执法检查,整顿药品销售市场,建立健全监督体系,使促销规范化。加强对消费方合理用药的宣传,指导合理用药。深化医疗保险制度改革,实行社会统筹医疗基金和个人账户相结合,保障基本医疗服务需求,控制医疗费用超支。

    (《卫生经济研究》), 百拇医药