口糜的分型论治

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     ●分型：风热夹湿

    证状：起病急，恶风发热，头痛身痛，口腔红斑之上，薣集小粒状水泡，继而糜烂成片，红热灼痛

    舌脉：舌苔黄白。脉浮数

    处方用药：银翘散加通草、滑石

    治则：疏风清热，佐以化湿

    加 减：风邪盛，水泡较多，加防风，蝉衣

    湿邪较重，舌苔白厚者，加佩兰，苡仁，车前子

    热邪较盛，高热，口渴，舌红者，加黄芩，石膏，花粉或板蓝根，大青叶，虎杖，野菊花

    ●分型：热毒炽盛

    证状：憎寒壮热，满口赤烂，上覆黄褐痂皮，灼热剧痛，便秘烦燥，口渴口臭

    舌脉：舌质红，苔黄厚。脉滑数或洪数

    处方用药：黄连解毒汤合犀角地黄汤

    治则：清热凉血解毒

    加 减：壮热口渴加石膏，花粉;便加大黄，元明粉。蒲公英，紫花地丁，野菊花，紫背天葵，穿心莲，四季青随证加入

    ●分型：湿热口糜

    证状：身热体倦，满口白屑斑片，白屑之下鲜红糜烂

    舌脉：舌质红，苔白厚腻滑。脉滑数

    处方用药：甘露消毒丹

    治则：清热化湿

    ●分型：心脾积热

    证状：起病缓慢，病程较长，口舌赤烂，灼热疼痛，口干口臭，便秘尿黄，口糜遇劳倦，郁怒，酒食不节而加重

    舌脉：舌质红，苔黄。脉滑数

    处方用药：导赤散合泻黄散

    治则：清泻心脾伏火

    加 减：热盛加芩、连

    ●分型：阴虚火旺

    证状：口舌糜烂色红，口燥咽干，头晖耳鸣，失眠多梦，心悸健忘，腰膝酸软，手足心热

    舌脉：舌红少苔。脉细数

    处方用药：知柏地黄汤

    治则：滋阴降火

    加 减：阴虚夹湿热者可用甘露饮或黄连阿胶汤、封髓丹

    ●分型：虚阳上浮

    证状：口舌糜烂色淡，多流涎唾，服凉孳则糜烂疼痛更甚

    舌脉：舌淡苔白。脉沉细或浮大无力

    处方用药：阳虚：理中汤加附子;肾阳虚用桂附八味

    治则：温阳敛火

    加 减：气血虚弱：八珍汤或十全大补汤。上诸方可随宜加入五味子、牡蛎、白芨类以敛火生肌, 百拇医药

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