臌胀的分型论治
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●分型：气滞湿阻
证状：腹胀按之不坚，下胀满或痛，食少易胀，嗳气不爽，小便短少
舌脉：苔白腻。脉弦
处方用药：胃苓汤合柴胡疏肝散
病因病机：气壅湿阻，肝郁脾虚
治则：行湿散满，疏肝理气
●分型：水湿困脾
证状：腹大胀满，按之如囊里水，脘腹痞胀，得热稍缓，精神困倦，怯寒懒动，溺少便溏， 及颜面下肢浮肿
舌脉：苔白腻。脉弦
处方用药：实脾饮
病因病机：水蓄不行脾阳不振
治则：行气利水，温中健脾
●分型：湿热蕴结
证状：腹大坚满，脘腹撑急，扪之灼手，烦热口苦，渴不欲饮，大便秘结，或溏垢，溲赤涩，或面目皮肤发黄
舌脉：舌红苔黄腻灰黑。脉弦数
处方用药：茵陈蒿汤合中满分消丸
病因病机：邪热内盛，湿阻气机
治则：攻下遂水，清热利湿
●分型：肝脾血瘀
证状：腹大坚满，脉络怒张，腹刺痛，面颈胸臂有血痣，手掌赤痕，唇色紫褐，大便黑，面黯
舌脉：舌紫红或紫斑。脉细涩
处方用药：调营饮
病因病机：隧道不通，瘀阻肝脾
治则：行气利水，活血化瘀
●分型：脾肾阳虚
证状：腹胀大不舒，入暮尤甚，脘闷纳呆，神倦怯寒，下肢浮肿，小便短少，面色苍黄，或白
舌脉：舌淡胖紫。脉沉弦无力
处方用药：济生肾气丸，附子理中汤
病因病机：水停血瘀，脾肾阳虚
治则：化气行水，温补脾肾
●分型：肝肾阴虚
证状：腹大胀满不舒，甚则青筋暴露，心烦失眠，齿鼻时或衄血，口燥
舌脉：舌红绛少津。脉弦细数
处方用药：膈下逐瘀汤合六味地黄汤
病因病机：热伤血络，肝肾阴虚
治则：凉血化瘀.滋养肝肾, http://www.100md.com
证状：腹胀按之不坚，下胀满或痛，食少易胀，嗳气不爽，小便短少
舌脉：苔白腻。脉弦
处方用药：胃苓汤合柴胡疏肝散
病因病机：气壅湿阻，肝郁脾虚
治则：行湿散满，疏肝理气
●分型：水湿困脾
证状：腹大胀满，按之如囊里水，脘腹痞胀，得热稍缓，精神困倦，怯寒懒动，溺少便溏， 及颜面下肢浮肿
舌脉：苔白腻。脉弦
处方用药：实脾饮
病因病机：水蓄不行脾阳不振
治则：行气利水，温中健脾
●分型：湿热蕴结
证状：腹大坚满，脘腹撑急，扪之灼手，烦热口苦，渴不欲饮，大便秘结，或溏垢，溲赤涩，或面目皮肤发黄
舌脉：舌红苔黄腻灰黑。脉弦数
处方用药：茵陈蒿汤合中满分消丸
病因病机：邪热内盛，湿阻气机
治则：攻下遂水，清热利湿
●分型：肝脾血瘀
证状：腹大坚满，脉络怒张，腹刺痛，面颈胸臂有血痣，手掌赤痕，唇色紫褐，大便黑，面黯
舌脉：舌紫红或紫斑。脉细涩
处方用药：调营饮
病因病机：隧道不通，瘀阻肝脾
治则：行气利水，活血化瘀
●分型：脾肾阳虚
证状：腹胀大不舒，入暮尤甚，脘闷纳呆，神倦怯寒，下肢浮肿，小便短少，面色苍黄，或白
舌脉：舌淡胖紫。脉沉弦无力
处方用药：济生肾气丸，附子理中汤
病因病机：水停血瘀，脾肾阳虚
治则：化气行水，温补脾肾
●分型：肝肾阴虚
证状：腹大胀满不舒，甚则青筋暴露，心烦失眠，齿鼻时或衄血，口燥
舌脉：舌红绛少津。脉弦细数
处方用药：膈下逐瘀汤合六味地黄汤
病因病机：热伤血络，肝肾阴虚
治则：凉血化瘀.滋养肝肾, http://www.100md.com