代谢失调性乙型肝炎患者早期死亡的因素
对于接受拉米夫定治疗的代谢失调性乙型肝炎患者来说，有三个参数能够预示早期死亡的可能性。这些治疗前的参数是：血清胆红素升高、肌酐水平升高和可以测到的乙肝病毒DNA。来自美国密歇根大学医学系的RJ Fontana博士和同事进行了一个研究来寻找一种方法来判断那些患者在进行抗病毒治疗的基础上需要进行紧急的肝脏移植手术。研究中的154名患者都患有代谢失调性乙型肝炎。这些患者接受了平均16个月的拉米夫定治疗。大多数死亡都发生在最初6个月内(25/32，78%)，原因都是肝脏衰竭的并发症。生存了6个月后的患者3年生存率为88%。治疗前的血清胆红素升高、肌酐水平升高和可以测到的乙肝病毒DNA被发现与6个月的死亡率有关。研究者总结，“一个包括3种治疗前实验室检验的等式可以被用来预示接受拉米夫定治疗的代谢失调性乙型肝炎患者的早期死亡的可能性。”这个等式对于判定那些患者能够稳定地接受抗病毒治疗，那些需要接受紧急的肝脏移植手术有很大的帮助。, http://www.100md.com