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何谓传统中医中的方
http://www.100md.com 2002年10月9日 导医网
     古人有云:“可准之谓法,不易之为方。”冯兆张曰“方之为言,仿也,仿病而为方。” 仿字效法也,即是说方剂的确立,是奠基于病证,有证、有机、有法,以古方为规矩,合今病而变通,因此它是治疗技术的具体体现。

    1、方剂的运用.

    药有个性之特长,气味之异,寒热之殊,方是合群药之妙用。因此,在治疗中相辅相承,目的是一致的。如麻黄汤是治疗伤寒,感冒之表实证,药用麻黄走卫发汗以祛风邪,籍桂枝以散营分之寒,不用姜、枣者,以姜升、枣滞,虑碍杏仁下气定喘之功也,集中优势兵力,驱散风寒之邪,使邪无残留之地,以防发生他病。

    2、纲领之方

    知方甚易,用方甚难。而古今诸方莫过四君子;补血不过四物,养胃不过异功,益脾不过六味;补火不过八味;滋阴不过六味;发表不过麻黄桂枝;消痰不过二陈,参苏。对证有治病甚验。

    3、施方灵活性

    医者,临床施方须辩证用方。证方合者,须守方,如仲景立方精而不杂,而他经有相互通用之妙,如桂、麻二汤为太阳营卫设,而阳明之病在营卫者亦用之。再如真武汤为少阴水气设,但太阳之汗后亡阳者,亦用之,些为但见一证便是也。但也要审察病性,辨别经络因所见证之不同,而为之加减,如桂枝汤治太阳表虚者,若见项背强几几者,则与桂枝加葛根汤。喘者再与桂枝加厚朴杏子汤。再如气虚者,血虚四物,而气血两虚者,两者合之,为八珍,此为临证权衡,当损则损,当益则益。随机应变,而起沉疴也。

    4、关于方药“等分”问题.

    当读古今之方,往往每味之下不注分量,而于最后一味药下注“各等分”者,今人误认为一样份量,其实一方之中,必有君、臣、佐、使,相为配合,故实际是各者各别也。等者类也,即是各药之气味不同,而主治也异,自然每味药用量自有轻重之异。如天真丹,方由沉麝、巴戟、萆解、茴香、芦巴子、破故子、杜仲、琥珀、黑牵牛、桂心和等分。而牵牛岂能与他药等量?因此,各等分其意为各样分量。

    摘自《悬壶漫录》, 百拇医药