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他汀类药物能够增加粥样斑块的稳定性
http://www.100md.com 2002年10月15日 路透社医学新闻
     韩国科研人员报道,斯伐他汀可以不通过降低血脂而对血清学炎性标记物和粥样斑块稳定性产生有益作用。

    仁川市Gachon医学院的Kwang Kong Koh博士及其同事在9月出版的《动脉硬化,血栓形成与血管生物学》杂志上撰文指出:“通过降低血脂来改变粥样斑块的大小通常会花费很长时间,而且经血管造影发现变化很小。”

    他们解释说,以往的实验室研究表明,降低脂质所引起的临床有益作用可能是由于通过激活巨噬细胞造成的动脉粥样硬化病损处巨噬细胞聚集减少和间质金属蛋白酶(MMP)生成受到抑制。MMP酶可使粥样硬化斑块破裂,进而导致血栓形成和急性冠脉事件发生。

    为研究他汀类药物是否能够改善血清学炎性标记物和斑块的稳定性,Koh博士的研究小组安排63例冠状动脉疾病患者接受美国心脏学会Ⅰ级饮食14周。半数病人还服用斯伐他汀,而其他病人服用安慰剂。

    研究小组发现,斯伐他汀组病人的血清C-反应蛋白水平明显低于单纯饮食治疗者。刺激MMP-9合成和分泌的致炎细胞因子——血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)也呈现这种趋势。

    与对照组相比,斯伐他汀组病人的总MMP-9水平、MMP-9活性、组织MMP-1抑制物(TIMP-1)以及MMP-9与TIMP-1活性比值均明显降低,但是并没有显示出统计学差异。

    研究人员总结道:“虽然单独饮食治疗能够从基线水平降低MMP-9活性和MMP-9/TIMP-1比值,而且脂蛋白也出现明显变化,但是并不能改变C-反应蛋白、TNF-α、总MMP-9和TIMP-1水平。我们所观察到的结果支持他汀类药物是通过非脂质机制起作用的。”, 百拇医药