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贲门癌的早期信号
http://www.100md.com 2002年10月16日
     贲门癌是常见的恶性肿瘤之一,是发生于胃贲门部位的癌,其位置范围约在食管与胃结合线下方2厘米。贲门癌的转移途径和其他肿瘤一样,有直接蔓延、淋巴道转移、血行转移和种植性转移4种。贲门癌可以直接浸润食管下段,中晚期还可直接浸润肝左叶、胰腺、膈肌和脾脏等。贲门癌的淋巴转移常见部位是贲门旁、胃小弯侧、胃左动脉旁、脾门和腹腔动脉旁等。晚期贲门癌的常见转移是肝、肾、肺、脑、肾上腺和皮肤等。

    贲门癌的早期发现比较困难,患者往往缺乏明显的早期症状。一般病人会有上腹部或心窝部的不舒适、微痛、烧灼感,还有轻度吞咽哽噎感,有时还伴有消化不良或食欲减退。这些早期临床症状常间歇出现,可能逐渐加重或互相转化。明显的吞咽障碍或吞咽困难只有在中晚期才出现,其程度均较食管癌为轻,进度也较为缓慢。个别早期病例以突发大出血,或发生柏油状黑便作为首发症状就医。上腹部和腰背部持续性隐痛是贲门癌的常见的较晚期症状,往往是肿瘤侵入腹膜后组织引起的,常常提示已不宜手术切除。还有一部分贲门癌患者会出现呕吐或食物反流现象。早期贲门癌患者的体检和实验室检查一般无特殊异常,较晚期可有贫血、低血浆蛋白、水肿、恶病质的极度衰弱表现,有的还可能在上腹部有压痛或肿块,或有腹水、盆腔内转移肿块,锁骨上淋巴结转移也是晚期贲门癌的表现。贲门癌只有早期发现才能获得好的疗效,而早期症状并不明显,因此当出现上腹部不适、微痛、烧灼感或轻度吞咽哽噎感和出血时必须抓紧时机及时诊治。, 百拇医药