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品质管理运作实务探讨——「业务流程管理」推展(一)
http://www.100md.com 2002年10月17日 国医网
     「业务流程管理」推展

    BPM(业务流程管理)是彰基 于1995年为了改善跨部门横向作业的业务流程而推行,因为各项业务涉及范围较广,大致分为「患者 BPM」及“行政 BPM”,而後因不断教育训练下, BPM的理念逐渐深入各部门,为了使BPM功能与各单位配合,于 1998年分设门诊、住院、急诊、手术、护理、医事诊断、医事治疗、勤务、帐务、收务、收费、管材、人事、资讯等系统组,再加上二林分院BFM推动小组共14个系统组,分别负责推动相关部门业务流程的建立及改善。

    BPM运作上主要采取整理、衡量、改善,策略是利用教育训练,奖励引导及行政权,而配套作业是建立一个 BPM资讯管理系统,目标是达成全院的流程清仓、监测、改善,以求全院品质的提升。再藉由BPM推动组组长召集工作研究小组成员协商讨论,参酌国际标准组织(ISO)的要求及本院电脑作业办法格式,以此标准来推动流程清仓盘点,建立各系统的流程,拟订出一套作业办法标准格式,以此标准来推动全院性约流程清仓盘点,建立各系统的流程架构图,然后逐步完成每个流程约作业办法。
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    为了协助员工书写作业办法,开办多场作业办法说明合并教育BPM基本概念及完成作业办法技能。每个完成的作业办法都放入 BPM资讯管理系统中,并将流程间的关系建构起来,供院内员工查询或教育新进员工。BPM资讯管理系统是彰基管理的利器,能让员工上网根据流程所有单位及流程名称等关键字查询流程图。

    1.作业目的:让患者看诊迅速、流畅。

    2.流程范围:

    (1)开始:患者挂号看诊。

    (2)过程:病历室、医师、门诊护士、收费事务员、 X光科技术员、 X光科事务员、门诊机动。

    (3)结束:医师看完 X光片归档。

    3.流程步骤:【患者挂号】—【医师开单】—【解说】——【批价】——【登记】——【检查】
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    ——【诊间调片】——【医师看片】——【归还 x光片】

    4.流程图:门诊 X光片借阅流程固知表。

    5.流程说明:

    (1)患者挂号:患者经由电话挂号(语音或人工)、现场挂号、医师代为挂号、批价事务代为挂号。

    (2)医师开单:医师开立 X光检查申请单。

    (3)解说:由医师或护理人员向患者解说 x光检查注意事项及看 x光片的时间(当诊看片或下次看片)。

    (4)批价:患者持 X光检查申请单至门诊收费事务处批价盖收费章。

    (5)登记:患者持单到 x光科柜台登记,由柜台人员安排检查时间及检查室并解说检查时注意事项。
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    (6)检查:由 X光科技术人员执行 X光检查、洗片、送片回柜台。

    (7)诊间调片:

    a.x光科柜台根据X光检查申请单上注明看片方式,决定调片方式。

    b.当天看片:登记 X片调阅地点,将 X光片让患者带回诊间。

    c.下次看片:

    (a)X光片归档。

    (b)下次患者挂号看诊时,电脑自动列印 X光片调阅单, x光科事务抽调X光片。

    (c)的急诊X光片于两星期内患者初次回门诊、电脑自动列印X光片借片单,X光科事务抽调 X光片。

    (d)门诊机动人员到 X光科取回该诊 X光片。
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    (8)医师看片:医师检视 X光片并向患者解税。

    (9)归选X光片:

    a.机动人员收拾X光片,送到X光科柜台。

    b.X光科柜台人员执行归档动作。

    6.相关表单:

    (1)X光检查申请单。

    (2)X光片调阅单。

    (续)

    来源:《医疗品质管理学》, 百拇医药